104 visitors think this article is helpful. 104 votes in total.

От сахарного диабета может подняться температура

В России смертность от диабета стоит на третьем месте. меня интересует на каком основании высчитывают из пенсии больного сахарным диабетом за лекарства? Такое опасное осложнение сахарного диабета, как диабетическая гангрена, представляет собой омертвение тканей кожи нижних конечностей. В этом случае ноги приобретают темный цвет, обусловленный образованием сульфида железа в кожных тканях и прекращением нормального доступа кислорода к ним. Гангрена нижних конечностей связана с синдромом диабетической стопы. Подвержены такой патологии люди, страдающие запущенной стадией сахарного диабета. Разобраться в признаках гангрены и методах лечения этого синдрома мы предлагаем, изучив нашу статью. Чаще всего такой патологии подвергаются больные, у которых диабет длительно находится в стадии декомпенсации. В этом случае содержание глюкозы в крови характеризуется показателями свыше 12 ммоль/л, происходят резкие перепады концентрации сахара в кровотоке. Медики различают сухую и влажную гангрену у диабетиков. В первом случае недуг вызван нарушением циркуляции крови. В группу риска развития патологии входят пациенты со значительным недостатком веса и воды в организме. Симптомами сухой гангрены нижних конечностей при диабете являются: Благо, при такой форме заболевания инфекция, как правило, не проникает в ткани, поэтому риск интоксикации организма незначителен. Поскольку раны у диабетиков долго заживают, то операцию для удаления повреждений не назначают. Для лечения применяют изотонический раствор, заменители крови, антибиотики и препараты для поддержания сердечной деятельности. Влажная диабетическая гангрена чаще всего возникает у больных с избыточным весом, а также при склонности к отекам. Поврежденная ткань не успевает высохнуть, что приводит к образованию инфекции, тяжелой интоксикации и даже к летальному исходу. При влажной гангрене цвет ног становится фиолетовым или коричневым. Может повыситься давление, подняться температура тела. При ишемии все эти симптомы усиливаются, боль в конечностях приобретает постоянный характер, появляются трофические язвы. На стопах видны синеватые вены, красные пятна, гнилостные раны. В таких случаях больному вводят обезболивающие средства, препараты для повышения текучести крови и увеличения концентрации кислорода в крови. После этого осуществляют вывод токсинов из организма методами гемофильтрации или плазмофереза. Во избежание осложнений перед применением домашних методов терапии важно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Для лечения диабетической гангрены народные лекари рекомендуют прикладывать к пораженным участкам ног свежий хлеб с солью. При небольших нагноениях можно использовать компрессы, пропитанные гвоздичным маслом. Однако лучшим решением в предотвращении развития этого недуга будет соблюдение гигиены ног: Если на ногах образовались травмы, то не стоит обрабатывать их йодом, спиртом, зеленкой или марганцовкой. Для лечения лучше использовать раствор или мазь мирамистина, хлоргексидина, диоксидина. В обязательном порядке накладывать стерильную повязку.

Next

Скачки сахара в крови почему резко скачет и прыгает глюкоза.

От сахарного диабета может подняться температура

Резкие скачки сахара в крови почему прыгает глюкоза при диабете типа. Если такое явление отмечается постоянно, то это может говорить о присутствии сахарного диабета и прочих проблем со здоровьем. Уровень глюкозы в крови может подниматься и вследствие более глобальных причин. Люди, живущие с сахарным диабетом, стремятся постоянно соблюдать определённые правила по питанию и объёму физической нагрузки. Это необходимо для того, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы, то есть от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При несоблюдении диеты, выраженных неконтролируемых физических нагрузках, употреблении алкоголя количество сахара в крови может увеличиться или снизиться. В зависимости от того, в какую сторону произошло отклонение от нормы, а также как долго оно сохранялось, развиваются некоторые осложнения сахарного диабета. В том случае, если диабетик пропускает инъекции инсулина или вводит его недостаточно, при грубом систематическом нарушении диеты, а также при переедании, тяжёлых инфекционных заболеваниях, травмах, операциях, в крови повышается количество глюкозы (гипергликемия). Рассмотрим те из них, которые могут развиться за несколько дней, а то и часов. Это повышение, в свою очередь, приводит к активному расщеплению жиров. В результате, в организме накапливаются продукты обмена липидов, так называемые кетоновые тела. Такое состояние получило название диабетический кетоацидоз. Основными симптомами начала гипергликемической комы следует считать запах ацетона изо рта, иногда различимый на расстоянии, появление сухости и бледности кожи, резкое снижение аппетита, увеличение частоты пульса, нарушение сознания (зачастую человек становится немотивированно агрессивным, дурашливым, затем оглушённым). Далее развиваются выраженные вялость и слабость, полное безразличие к происходящему, тошнота, рвота, боль в голове и животе. Если помощь не оказывается и в этот момент, наступает потеря сознания, утрачивается реакция на голос, прикосновения. Гипогликемией называют такое состояние, когда уровень сахара крови снижается ниже нормальных цифр. Обычно это связано с избыточным приёмом сахароснижающих препаратов, выраженной физической активности (например, при интенсивных тренировках), если человек недостаточно или не вовремя поел, а также при употреблении алкоголя, особенно крепкого. Первыми признаками начала гипогликемической комы являются появление чувства страха и холодного липкого пота, дрожи в теле, раздражительности, учащается пульс, снижается температура тела, в то время как усиливается аппетит. В таком состоянии человек часто дышит, совершает странные поступки, у него расширены зрачки, что со стороны легко принять за опьянение. Гипогликемия по скорости развития самое быстрое осложнение диабета. От появления её первых признаков до полной утраты сознания может пройти не более часа, а то и значительно меньше времени. Несмотря на свою грозность и тяжесть, это как раз то осложнение, с которым можно и нужно начать борьбу ещё до приезда скорой помощи. Такое состояние чаще всего развивается у пожилых людей, живущих с сахарным диабетом 2 типа. Пока такой человек в сознании, ему надо дать сладкое. Начинается оно с того, что человек часто и помногу мочится, что приводит к потере жидкости. С возрастом у человека нарушается восприятие ощущения жажды, и поэтому в такой ситуации они употребляют недостаточное количество жидкости. Кроме того, у большинства диабетиков со стажем и в возрасте нарушена работа почек, что не позволяет организму удалить лишнюю глюкозу из крови с мочой. Всё это приводит к разрушению жиров с развитием кетоацидоза. Лактацидотическое состояние чаще встречается у диабетиков старше 50 лет, в том случае если у них помимо сахарного диабета есть ещё и сердечнососудистая, почечная и/или печёночная недостаточность. Из-за этих состояний нарушается поступление кислорода в ткани, что приводит к накоплению в них молочной кислоты. У человека нарушается сознание, дыхание становится неглубоким и неравномерным, учащённым, снижается давление, уменьшается значительно количество мочи. Всегда к Вашим услугам постоянно растущее число полезных сервисов, которые призваны помочь Вам. На нашем портале круглосуточно открыты двери виртуальной Школы Диабета, где в любую минуту Вы сможете найти ответы на самые актуальные вопросы о сахарном диабете. Пройдите несколько простых шагов регистрации, или нажмите на иконку сервиса или социальной сети, где у вас есть профиль (в строке "войти через"), и получите полный доступ ко всем возможностям портала !

Next

От сахарного диабета может подняться температура

Не исключено, что эти патологии стали видимым следствием невидимого пока развития диабета, и визит к эндокринологу может своевременно подтвердить или опровергнуть эту зависимость. Кстати, возможность ранней диагностики сахарного диабета появилась у медиков не очень. Когда у человека воспалена поджелудочная железа, ему приходится исключать из рациона привычные продукты, среди них находится и алкоголь. Во время облегчения болей человек задумывается, можно ли ему пить алкоголь и в каких количествах. Роль такого органа, как поджелудочная железа достаточно велика – она способствует пищеварительному процессу, участвует в обмене веществ. Вырабатываемые ею гормоны поддерживают уровень глюкозы в необходимом количестве. Тем не менее есть заболевание, которое мешает важному пищеварительному органу функционировать в нормальном режиме – панкреатит. Панкреатит – это острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Алкоголь при панкреатите противопоказан в любом количестве, пить не рекомендуется даже слабые алкогольные напитки. Поджелудочная железа гораздо сильнее подвержена пагубному влиянию этилового спирта, нежели печень. Все дело в том, что в ней не содержатся ферменты, способные расщепить алкоголь. Этиловый спирт, после попадания в кровь, способствует выработке серотонина, что увеличивает выработку пищеварительного сока. Если поджелудочная воспалена, то ее протоки сужены и не дают соку попасть в двенадцатиперстную кишку. Скопление панкреатического сока приводит к увеличению давления. После переваривания здоровых клеток образуется рубцовая ткань, не способная вырабатывать гормоны, что ведет к возникновению сахарного диабета второго типа. Алкоголь приводит к гипоксии железы, спазму сосудов и сгущению пищеварительных соков. Перед тем как решить вопрос можно пить алкоголь или нет, больной должен знать, к чему это приведет: Во время острой стадии заболевания, когда боли очень сильные, больной человек принимает необходимое лечение. Он ищет информацию, какой алкоголь он может выпить. Однако спровоцировать приступ может и однократное употребление алкоголя, причем неважно, какой именно алкоголь человек пил – пиво, вино, коньяк или водку. К сведению: При этом стоит знать, что даже для здорового человека употребление 50 мл этилового спирта в сутки является токсичной дозой. Вряд ли во время распития алкогольных напитков кто-то думает о количестве выпитого, да и вино или коньяк во время ужина никто не считает опасным для здоровья. Пиво содержит в себе меньше всего этилового спирта, поэтому считается, что его можно пить без особых опасений. И это неверное утверждение – в напитке содержатся в большом количестве углеводы, способствующие выработке инсулина. Инсулин стимулирует усиленное выделение пищеварительного сока, а спирт способствует сужению сосудов и препятствует оттоку сока. Но и от него могут быть последствия для организма – углекислый газ раздражает желудочно-кишечный тракт, а консерванты, добавляемые в безалкогольное пиво, повреждают ткани пищеварительного органа. Воспаление поджелудочной железы, которое приводит к такому заболеванию как панкреатит, возникает не всегда от неконтролируемого употребления алкоголя. Причины возникновения панкреатита: Хотя чаще всего (примерно 95 – 98 % случаев заболевания) возникновение панкреатита чаще всего связано с употреблением алкогольных напитков и воспалением желчного пузыря. Однако, какими бы причинами не было вызвано заболевание, употребление алкоголя в любом количестве пагубно влияет на протекание заболевания, которое сопровождается следующими симптомами: Заболевание характеризуется тем, что во время острой стадии боль сильная и не снимается обезболивающими таблетками. При хроническом панкреатите в левом подреберье болит не так сильно, а обострение происходит после злоупотребления алкогольными напитками или жирной пищей. Чтобы исключить тяжелые последствия можно предпринять следующие меры: Лечение включает в себя применение ферментов, обезболивающих и противорвотных препаратов. Если на фоне заболевания развился сахарный диабет, то обязательно контролировать уровень глюкозы и при необходимости корректировать его. При осложненном течении заболевания проводится резекция (удаление части органа). И хотя многие считают, что можно пить алкоголь в небольших количествах или с малым содержанием этилового спирта, стоит помнить, что даже одна рюмка самого качественного алкоголя может привести к необратимой ситуации.

Next

Признаки повышенного сахара крови ru

От сахарного диабета может подняться температура

Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови. при повышении температуры тела вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях;. при стойком болевом. Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет. Довольно часто многие пациенты врачей-гастроэнтерологов задают вопрос о том, может ли быть температура при панкреатите. Ведь панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. И очень часто бывает, поднимается температура при панкреатите. Более того, не редки случаи, когда температура при наличии панкреатита оказывается ниже нормы. Температура может быть разной, в зависимости от формы заболевания. Если недуг протекает в легкой форме, то и температура будет нормальной или слегка завышенной. Если же температура очень высокая, это тревожный и опасный сигнал. Он может означать, что воспаление поджелудочной железы принимает более тяжелый характер. Если столбик термометра останавливается на отметке в 35.5°С, то это тоже является тревожным симптомом. Такая низкая температура тела означает, что панкреатит принял острую форму и может наступить обезвоживание организма. С чем же связана разная реакция организма при панкреатите? И что надо делать, если градусник показывает высокую температуру? Панкреатит — воспалительный процесс, происходящий в поджелудочной железе, имеющий острую или хроническую форму. К признакам недуга относятся: Запускается самостоятельный процесс пищеварения, и когда заканчивается еда, организм начинает переваривать стенки поджелудочной железы. Впоследствии может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости, или открыться кровотечение. В организме возникает защитная реакция на происходящее воспаление и на присутствующие вредные микроорганизмы. Высокая температура и озноб — симптомы, свидетельствующие об ускорении внутренних процессов в тканях и усилении восстановления поврежденных клеток. Происходит активизация иммунной системы, чтобы в организме образовались неблагоприятные условия для представителей патогенной микрофлоры и уменьшения воспаления. Если при наличии панкреатита поднялась высокая температура, это означает, что организм всячески пытается подать сигнал о начавшемся воспалительном процессе. Если она поднялась выше 38°С, то это может быть сигналом о перетекании заболевания в более тяжелую форму, которая может привести к другому заболеванию — перитониту. Низкая температура свидетельствует о болевом шоке, обезвоживании или внутреннем кровотечении. Температура может подниматься с разными промежутками в зависимости от формы протекания заболевания. При остром приступе она может держаться несколько часов в течение дня, периодически опускаясь и поднимаясь. Так может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, если недуг развивается медленно и симптомы его слабо выражены. Когда панкреатит принимает хроническую форму, температура может повышаться периодически на протяжении нескольких лет. Так происходит при неправильном лечении либо совсем без лечения. Если температура повышается периодически, это может сигнализировать о существовании других проблем. Такое состояние организма требует безотлагательного лечения. С помощью специального оборудования и опытных врачей можно выявить причины воспаления. Врач-гастроэнтеролог назначает специальную индивидуальную диету с минимальным употреблением жирных продуктов и все необходимые лекарственные препараты. Находящиеся в ней щелочи прекрасно расщепляют жировые отложения. Чтобы сбить температуру при панкреатите, необходимо уметь различать формы заболевания. Если появилась резкая боль, можно выпить таблетку обезболивающего либо обратиться за помощью к врачу: он сделает инъекцию необходимого препарата, уменьшающего воспаление и боль. Если заболевание носит хронический характер, то при лечении хорошо помогают препараты с натуральным составом: гомеопатические средства или отвары из трав (мяты, шиповника, ромашки, мать-и-мачехи). Естественно, нельзя забывать о правильном питании: никакой жирной, жареной и соленой пищи и специй. Ни в коем случае нельзя забывать, что воспаление поджелудочной железы — процесс, который не может прекратиться самостоятельно без правильного лечения. При любых симптомах панкреатита, даже если нет острых болей и высокой температуры, надо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Он сможет правильно поставить диагноз и назначить верное лечение, направленное на устранение воспаления. В целях профилактики необходимо придерживаться правильного питания, исключая все жирное и жареное. При этом недуге необходимо проходить ежегодные осмотры, получая необходимые консультации специалистов.

Next

От сахарного диабета может подняться температура

А а у детей может появиться неожиданно причины данного заболевания изучаются, а я чувствую шевеления. Названия гомеопатических лекарств от диабета типа. Подобную терминологию можно услышать и в Ассоциациях больных диабетом. Все определяют данную патологию как хроническое заболевание. Израильские эндокринологи заметили, что состояние пациентов с диабетом 2-го типа, которым удавалось похудеть, изменить систему питания, увеличить физическую нагрузку, значительно улучшалось. Кроме того, выяснилось, что медикаментозная терапия, эффективная при диабете 1-го типа, далеко не всегда помогает при диабете 2-го типа. Этот факт не является противоречием, так как диабет 2-го типа – это просто патологическая резистентность к инсулину. Если у человека высокая резистентность к инсулину, у него будет высокий уровень сахара в крови. Суть заболевания состоит в чрезмерной резистентности к инсулину. Между тем все традиционно применяемые методы лечения направлены на регулирование уровня сахара в крови. В результате заражения у человека может подняться температура. Если у человека инфекция – скажем, инфицированная открытая рана нижней конечности, – нужно ее лечить. Если вы начнете лечить повышение температуры как заболевание, инфицированная рана на вашей ноге начнет гноиться, потому что вы лечите симптомы патологии, игнорируя саму патологию. До сих пор у таких пациентов пытались урегулировать уровень сахара в крови, но ведь это заболевание даже не связано с сахаром напрямую. Суть нарушения – в слишком высокой резистентности к инсулину. Так как мы не лечим непосредственно заболевание, оно прогрессирует. Позвонить в клинику бесплатно Пациент, больной диабетом 2-го типа, начинает с приема одного препарата, затем пьет по два, по три разных медикамента, принимая все больше и больше инсулина. Он принимает больше медикаментов все с той же целью – поддерживать уровень сахара на определенной отметке. Это означает, что диабет перешел в более тяжелую форму. Даже если уровень сахара стал стабильнее, диабет ухудшился, как никогда. Ведь за все это время пациент не предпринял ни одной попытки отрегулировать резистентность к инсулину. Диабет 2-го типа, характеризующийся повышением уровня инсулина, было принято лечить точно так же, как диабет 1-го типа, при котором инсулина слишком мало. Однако нужно понимать, что при диабете 1-го типа наблюдается снижение уровня данного гормона в крови. При диабете 2-го типа уровень инсулина повышается, что автоматически означает необходимость его снижения. Новые представления о природе диабета 2-го типа обусловили новые виды его лечения: Пациенты, сумевшие похудеть, начать заниматься спортом и сократить потребление углеводов и сахара, на самом деле смогли обратить собственную резистентность к инсулину. В этом и заключается фундаментальная ошибка, которую пациенты и некоторые врачи продолжают совершать на протяжении последних 20-30 лет. Суть в том, что диабет – это заболевание, проистекающее из питания. Если у вас диабет 2-го типа, значит, вы просто потребляете чересчур много сахара. Как только вы осознаете данный факт, станет очевидным, что нужно всего лишь вывести сахар из организма, снизить объем его потребления. Для начала необходимо уменьшить количество рафинированных углеводов, поступающих в организм с пищей – в первую очередь, с хлебобулочными изделиями и макаронами. Углеводы – это сахарные цепи, которые по мере потребления расщепляются на обыкновенный сахар. И если его становится слишком много, нужно просто перестать его есть. В противном случае ваше самочувствие только ухудшится. Можно также увеличить физическую нагрузку и попытаться сжечь лишние калории. Узнать точную цену на лечение Еще один метод лечения диабета 2-го типа – бариатрические операции. Они направлены на уменьшение объема желудка и, как следствие, на снижение массы тела. Это, в свою очередь, приводит к нормализации показателей сахара в крови. Все описанные методы применяются для лечения диабета 2-го типа в израильских клиниках. В результате примерно 85% пациентов удается нормализовать уровень сахара.

Next

От сахарного диабета может подняться температура

Но попасть в клетку глюкоза может только при помощи инсулина. Если инсулина недостаточно, то сахар, попав в кровь из кишечника или из печени, так и остается в крови. Но клетки организма при этом голодают. Важно понять, что чувство голода при сахарном диабете возникает не от недостатка питания. Многих интересует вопрос связаны ли между собой щитовидка и температура тела? Специалисты считают, что постоянно повышенная или пониженная температура тела может указывать на те или иные расстройства в работе этой важной эндокринной железы. Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются... Если железы эндокринной системы работают слажено и в нормальном режиме, то у человека показатель температуры тела стабильный и скачков не наблюдается. Температуру в организме обеспечивает и регулирует совместная работа трех органов – щитовидки, гипофиза и гипоталамуса. Что касается щитовидки, то в ее компетенции находится выработка гормонов, которые оказывают непосредственное влияние на процессы окисления в тканях. Гормоны тироидного порядка могут ускорять или притормаживать обменные процессы в организме, а значит влиять на теплообмен и теплопродукцию в организме. Таким образом щитовидная железа и температура тела связаны друг с другом. Если в щитовидной железе наблюдается дисфункция, то у пациентов часто наблюдается слегка повышенная температура – от 37 до 38 С. Она может быть повышена, если щитовидная железа работает в усиленном режиме. Гипертиреоз дает следующую симптоматику: Конечно, начальные стадии гипертиреоза не сопровождаются яркими симптомами, они проявляются уже позже при прогрессировании заболеваний. Поэтому эндокринологи рекомендуют проходить профилактическое обследование раз в год даже без наличия патологической симптоматики. И температура при этом заболевании чаще всего снижается, хотя иногда пациенты жалуются на её повышение. Заболевание можно предположить по следующим признакам: Гипотиреоз может давать и другую симптоматику, это заболевание требует обязательной помощи квалифицированного специалиста, так как недуг может спровоцировать медикаментозную кому, которая в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. От щитовидной железы может быть высокая температура в случае острого воспалительного процесса в железе. В этом случае щитовидка и температура связаны непосредственно. Когда в любом органе происходит воспалительный процесс, температура тела естественно повышается, щитовидка не исключение. Тиреоидит провоцируют в большинстве случаев инфекционные агенты, которые попадают в железу с током крови. Возникающие в результате их деятельности процессы и дают стойкое повышение температуры. Естественно, с любыми патологиями щитовидной железы необходимо обращаться к эндокринологу, проходить тщательное обследование и начинать адекватное лечение. Однако, первоначально можно провести самодиагностику. Выяснив, что при заболеваниях щитовидной железы она может подниматься или опускаться, остается разобраться с тем как же правильно измерять показатель при щитовидке? Во-первых, необходимо вести запись температурных показателей, данные необходимо записывать каждый раз, причем с обязательным проставлением даты. Во-вторых, существуют некоторые рекомендации, которые обязательно надо учитывать: Важно помнить – независимо от результатов самодиагностики, самостоятельный прием лекарственных средств запрещен. Если вас беспокоит состояние щитовидки, необходимо записаться на прием к квалифицированному специалисту. Практически все терапевтические мероприятия по лечению недугов щитовидки осуществляются при помощи гормональных препаратов. Такое лечение требует постоянного врачебного контроля, поэтому самолечение категорически запрещено.

Next

Первые признаки сахарного диабета у детей и подростков

От сахарного диабета может подняться температура

Итогом кетоацидоза является диабетическая кома, которая у детей может развиться за несколько недель с момента появления первых признаков сахарного диабета. Какие возможны проявления комы я расскажу уже в следующих статьях, поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы. В качестве лекарственного средства впервые был использован в 1922 году и с тех пор успешно применяется для компенсирующей терапии при сахарном диабете. Глюкоза, поступившая в кровь после приёма пищи, с его помощью усваивается клетками организма, а излишек откладывается «про запас». Под воздействием инсулина избыток сахара превращается в печени в гликоген. Если гормона вырабатывается недостаточно, то нарушается весь углеводный обмен в целом. Именно это характерно для сахарного диабета 1-го типа. Врачи называют данную патологию — абсолютной инсулиновой недостаточностью. Главным признаком её является гипергликемия — повышение глюкозы (сахара) в крови. Сильное повышение, как и сильное понижение глюкозы (гипогликемия) вызывает развитие гипергликемической или гипогликемической комы и может привести к смертельному исходу. Давайте поговорим о том, что происходит при передозировке инсулина, какие последствия влечёт за собой гипогликемическая кома и как оказать первую помощь в случае возникновения подобной ситуации. Инсулин применяется в основном диабетиками, но его многочисленные эффекты используются и в других случаях. Например, анаболическое действие инсулина нашло применение в бодибилдинге. Дозы инсулина подбираются индивидуально, под контролем врача. При этом необходимо проводить замеры глюкозы в крови, освоить методы самоконтроля заболевания. Для здорового человека «безобидная» доза препарата составляет от 2 до 4 МЕ. Бодибилдеры доводят это количество до 20 МЕ в сутки. При лечении сахарного диабета количество лекарства, вводимого за сутки, колеблется в районе 20–50 ЕД. Чувствительность к инсулину повышается в первый триместр беременности, на фоне хронической почечной недостаточности, при жировой дистрофии печени. Произойти это, может, при нарушении выработки гормона поджелудочной железой (например, при опухолях). Очень осторожно нужно относиться к совместному применению инсулина и алкоголя. Но поскольку запреты врачей останавливают не всех, то медики советуют для снижения риска развития побочных эффектов соблюдать следующие правила: Смерть при передозировке инсулина наступает в результате гипогликемической комы. Доза лекарства, приводящая к летальному исходу, зависит от переносимости инсулина каждым конкретным организмом, веса пациента, сопутствующих факторов — потребление еды, алкоголя и так далее. Для одних опасным будет введение уже 100 МЕ лекарства, для других цифры колеблются в пределах 300–500 МЕ. Известны случаи, когда люди выживали даже после инъекции инсулина в количестве 3000 МЕ.

Next

От сахарного диабета может подняться температура

Препараты от диабета. Диспансеризация больных сахарным диабетом – это целый комплекс профилактики и лечения, с помощью которых можно на ранней стадии. В мире к 2025 году эпидемия сахарного диабета вовлечёт более 300 миллионов человек, что является следствием неконтролируемого роста ожирения и увлечения пищевыми углеводами. Сахарный диабет 2 типа (СД2) уже стал уделом не только пожилых, заболеваемость им почти десятикратно превышает диабет 1 типа. Давно было замечено, что среди излечившихся от рака диабетиков много больше, чем среди людей никогда не сталкивавшихся со злокачественной опухолью, а на пять диабетиков с онкологическим заболеванием приходится один, у кого одновременно выявляют рак и диабет. Клинические исследования подтвердили достаточную вероятность развития у страдающих диабетом рака поджелудочной железы, тела матки и толстой кишки. Каждый диабетик может заболеть одной из перечисленных опухолей в два раза чаще всех прочих. Отмечено, что на фоне сахарного диабета 1 типа возрастает частота рака шейки матки и желудка. Если в популяции одного возраста на девять здоровых людей приходится один диабетик, то среди больных раком поджелудочной железы страдающих сахарным диабетом в три раза больше. Определённо удалось доказать связь недавно возникшего диабета и рака. Но предрасполагал ли диабет к раку или наоборот, можно ли диабет считать осложнением рака поджелудочной железы - достоверно понять пока не смогли. В качестве факторов риска рака матки давно признана тройка: диабет, гипертония и ожирение, которые прямо или опосредовано, вместе или поодиночке повышают уровень эстрогенов. Избыток этих гормонов запускает опухолевый рост и пролиферацию органов-мишеней. Интересно взаимоотношение сахарного диабета и рака предстательной железы, развивающегося под действием половых гормонов. Чем дольше мужчина болеет сахарным диабетом, тем меньше у него риск развития рака простаты. Предполагают, при диабете не только накапливаются продукты углеводного обмена с антипролиферативным действием, но ещё и меняется соотношение эстрогенов и андрогенов в пользу первых, что совсем не способствует пролиферативным изменениям ткани предстательной железы. Не обнаружено взаимосвязи диабета и рака молочной железы, почки и яичников. Исследователи то находят корреляцию, то напрочь её отрицают. Не вызывает сомнений пагубная роль ожирения, способствующего зарождению постменопаузального рака молочной железы, получается, что косвенно диабет через ожирение может подтолкнуть канцерогенез, но вот прямого его действия не зафиксировано. Да и сама роль жира пока не стала яснее, вполне возможно, что он стимулирует что-то, что и является ответственным за возникновение опухолей. Неоднократно отмечалось, что на степень риска рака молочной железы определённо и негативно влияют противодиабетические средства. Учёные активно ищут связывающие сахарный диабет и рак гены. СД далеко не всегда повышает риск, но однозначно влияет на течение и лечения рака. Однозначно, при требующем ограничения по времени приёма пищи обследовании, к примеру, эндоскопии или УЗИ, исполняемых на голодный желудок, у больных сахарным диабетом возникают сложности. По большому счёту, у диабетиков никаких противопоказаний к обследованиям нет. Исключением является только позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), не разрешённая при гипергликемии и гипогликемии. Вводимый при ПЭТ радиофармпрепарат фтордезоксиглюкоза содержит глюкозу, поэтому при высоком сахаре крови можно добиться критического состояния, вплоть до гипергликемический комы. В большинстве учреждений допустимая верхняя граница глюкозы крови для проведения позитронно-эмиссионной томографии находится в районе 8 ммоль/л. При низкой глюкозе крови ПЭТ не критично, но бесполезно: радиофармпрепарат поглотят не только очаги опухоли, но и сильно голодающие по глюкозе мышцы, «светится» будет всё и опухоль, и весь организм. Проблема решается с помощью эндокринолога, рассчитывающего больному диабетом правильную дозу антидиабетического средства и время его оптимального приёма. Диабет не повышает вероятность развития рака молочной железы, но у страдающих раком и диабетом женщин репродуктивного возраста опухоль редко имеет рецепторы прогестерона. Отсутствие рецепторов прогестерона не лучшим образом сказывается на чувствительности к гормональной терапии – это минус, который не только ограничивает возможности лекарственной терапии, но изменяет прогноз на менее благоприятный. Тридцать лет назад диабет не рассматривался в качестве неблагоприятного фактора у больных раком тела матки, некоторые клинические исследования даже демонстрировали лучший прогноз в отношении жизни и вероятности рецидива. Объяснение тому находили в увеличении уровня эстрогенов, подобно тому при раке предстательной железы, что хорошо должно было сказаться на чувствительности к лечению. Но сегодня это впечатление подвергнуто большому сомнению. Дело в том, что сам по себе диабет несёт много неприятностей, нивелирующих гормональный позитив. При сахарном диабете страдает иммунитет, и противоопухолевый тоже, изменения в клетках более значимы за счёт большего повреждение ДНК ядра и митохондрий, что повышает агрессивность опухоли и меняет её чувствительность к химиотерапии. В дополнение к этому сахарный диабет - значимый фактор риска развития сердечно-сосудистой и почечной патологии, не увеличивающих продолжительность жизни онкологических больных. Повышенный уровень сахара крови сулит плохой прогноз в отношении жизни при раке толстой кишки, печени и предстательной железы. Недавнее клиническое исследование показало ухудшение показателей выживаемости больных светлоклеточным раком почки после радикального лечения. Не должно быть иллюзий, нездоровье никогда не помогало выздоровлению, но состояние компенсации диабета много лучше декомпенсации, поэтому надо держать диабет «под контролем», тогда и мешать он будет значимо меньше. Во-первых, сахарный диабет поражает почки, а многие химиопрепараты выводятся именно почками и не только выводятся, но и повреждают почки в процессе лечения. Так платиновым препаратам присуща невероятно высокая почечная токсичность, по уму их бы при диабете лучше и не использовать, но при том же раке яичников или яичка платиновые производные входят в «золотой стандарт» и отказ от них не помогает излечению. Снижение дозы химиопрепарата откликается меньшей эффективностью терапии. Диабет, как упоминалось выше, способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а некоторые химиопрепараты известны своей кумулятивной (накапливающейся) кардиальной токсичностью. Имеет место и повреждение периферической нервной системы химиопрепаратами и сахарным диабетом. Что делать: снижать дозы или идти на обострение диабета – решают индивидуально. Волей-неволей, приходится выбирать «меньшее зло»: бороться с опухолью всеми имеющимися средствами, вызывая осложнения диабета, или ограничивать планы борьбы, сохраняя компенсацию диабета. Таргетный бевацизумаб у больного диабетом способствует чуть более ранней инициации диабетической нефропатии, а трастузумаб – кардиопатии. Крайне неприятное влияние годами принимаемого при раке молочной железы тамоксифена на эндометрий при сахарном диабете усугубляется. Некоторые современные препараты требуют предварительной подготовки очень высокими дозами кортикостероидов, которые способны инициировать стероидный диабет, поэтому больному диабетом может потребоваться перевод на инсулин или увеличение дозы инсулина, с которой очень проблематично позже сойти. Ко всем этим неприятностям, которые при выборе противоопухолевого лечения онкологи стараются избегать, диабет снижает иммунологическую защиту, поэтому падение уровня лейкоцитов и гранулоцитов в результате химиотерапии может откликнуться тяжёлыми и продолжительными инфекционными осложнениями. Не улучшает диабет и течение послеоперационного периода, когда весьма высока вероятность кровотечений из поражённых диабетом сосудов, воспалительных изменений или острой почечной недостаточности. При лучевой терапии диабет нельзя оставлять без внимания, возможны нарушения обмена углеводов со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями. Важнейшим во время любого противоопухолевого лечения у больного диабетом, наряду с проведением специального лечения, становится адекватная профилактика декомпенсации диабета под контролем эндокринолога.

Next

От сахарного диабета может подняться температура

Чем сбить температуру. Кроме того, больному потребуется консервативное лечение, включающее в себя. Можно ли принимать рыбий жир при диабете и типа Как лечится частое мочеиспускание при сахарном диабете Метформи́н — таблетированное сахароснижающее лекарственное средство класса бигуанидов для приёма внутрь. Этот препарат применяется при лечении сахарного диабета 2-го типа, особенно у лиц с избыточным весом и ожирением, и при этом сохранённой нормальной функцией почек. Проводятся исследования по применению метформина при гестационном диабете и синдроме поликистозных яичников. Препарат исследован и для других заболеваний, при которых резистентность к инсулину может быть важным фактором. При правильном назначении метформин вызывает мало побочных эффектов (среди которых чаще возникают желудочно-кишечные расстройства) и связан с низким риском гипогликемии. Лактоацидоз (накопление молочной кислоты в крови) может быть серьёзной проблемой при передозировке и при назначении людям с противопоказаниями, но в остальном значительного риска нет. Метформин способствует снижению уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов и не связан с увеличением веса. Один из наиболее значимых эффектов Метформина- достоверное снижение смертности от сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете. Входит в список важнейших лекарственных препаратов Всемирной организации здравоохранения наряду с другим пероральным антидиабетическим препаратом глибенкламидом Интерес к метформину, однако, вернулся в конце 1940-х годов. В 1950 году было обнаружено, что метформин, в отличие от некоторых других подобных соединений, не снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений у животных. применял метформин (который называл флюамин) для лечения гриппа. Он заметил, что препарат «снижает уровень сахара в крови до минимального физиологического уровня» при лечении пациентов и был нетоксичен. Гарсия также считал, что метформин обладает бактериостатическим, противовирусным, противомалярйным, антипиретическим и обезболивающим эффектами. В больнице Сальпетриер французский диабетолог Жан Стерн изучал сахароснижающие свойства галегина (алкалоид, выделенный из козлятника аптечного), структурно связанного с метформином и наблюдал за краткосрочным его использованием в качестве антидиабетического средства до того, как были разработаны синталины. Стерн был первым, кто попытался применить метформин для лечения сахарного диабета у человека; он придумал название «Глюкофаг» (англ. «Glucophage» — «пожиратель глюкозы») для этого препарата и опубликовал свои результаты в 1957 году. эквимолярное количество диметиламина и 2-цианогуанидина растворяют в толуоле с охлаждением для достижения концентрированного раствора, а затем медленно добавляют эквимолярное количество хлористого водорода. Смесь начинает кипеть сама по себе, и после охлаждения образуется осадок гидрохлорида метформина с 96 % выходом. До 2005 года учёные ошибочно предполагали, что метформин находится в протонированной таутомерной форме. Разность энергий между правильным таутомером и ранее представляемыми составляла около 9 ккал/моль. Недавняя публикация описывает улучшенный (экологически чистый, с использованием только нескольких миллиграмм реагентов и нескольких капель растворителя) метод синтеза метформина, который включает пятиминутную реакцию в сверхвысокочастотных волнах.. Препарат применяется в качестве гидрохлорида метформина. Метформин активизирует АМФ-активируемую протеинкиназу (АМФК) — фермент печени, который играет важную роль в инсулиновой сигнализации, во всём энергетическом балансе организма и метаболизме глюкозы и жиров В исследовании, опубликованном в 2008 году, механизм действия метформина был описан более подробно. Оно показало, что активация АМФК необходима для увеличения экспрессии белка SHP (англ. Small heterodimer partner), который в свою очередь подавляет экспрессию фосфоенолпируват карбоксикиназы и глюкозо-6-фосфатазы, участвующих в глюконеогенезе. Метформин часто применяют в исследованиях AICA (англ. aminoimidazole carboxamide) рибонуклеотида как агониста АМФК. Механизм, посредством которого бигуаниды активируют АМФК, остаётся непонятным, однако исследования показывают, что метформин увеличивает количество цитозольного АМФ.. В дополнение к подавлению глюконеогенеза в печени метформин увеличивает чувствительность тканей к инсулину, усиливает периферический захват глюкозы (путём фосфорилирования транспортера GLUT4), повышает окисление жирных кислот АМФК, как известно, вызывает встраивание GLUT4 в плазматическую мембрану, в результате чего происходит инсулин-независимое поглощение глюкозы. Некоторые метаболические эффекты метформина, по всей видимости, происходят по АМФК-независимым механизмам; исследование в 2008 году показало, что «метаболические эффекты метформина в сердечной мышце могут возникать независимо от изменений активности АМФК и могут быть опосредованы p38 МАРК (англ. p38 mitogen-activated protein kinases) и РКС-зависимыми механизмами». Препарат снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов других плотностей. При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Улучшает фибринолитические свойства крови за счёт подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа. С помощью терапии метформином можно добиться снижения уровня глюкозы на 20 %, а содержание гликозилированного гемоглобина на 1,5 %. Монотерапия метформином по сравнению с другими средствами для снижения концентрации глюкозы в крови (пиоглитазоном, акарбозой, препаратами сульфонилмочевины), а также по сравнению с диетой, инсулином или плацебо снижает риск развития инфаркта миокарда, а также снижает общую смертность в популяции лиц с сахарным диабетом второго типа («инсулиннезависимого»), что было продемонстрировано в систематическом обзоре 29 клинических исследований, опубликованном в библиотеке Кохрейна (Cochrane Collaboration) в 2005 году (источник dokta.ru, секция о метформине). Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50—60 %, приём с пищей снижает C Связывание метформина с белками плазмы незначительно, о чём свидетельствует очень высокий объём распределения (654 ± 358 л после однократной дозы 850 мг). Концентрация в плазме не превышает 1 мкг/мл (в течение 24—48 ч). Стабильный эффект обычно достигается через один или два дня. Основное назначение метформина — лечение сахарного диабета 2 типа, особенно людей с избыточным весом. В этой группе более 10 лет лечения, метформин снижал риск осложнений сахарного диабета и смертность в целом примерно на 30 % по сравнению с инсулином и препаратами сульфонилмочевины (глибенкламид и хлорпропамид) и примерно на 40 % по сравнению с группой, получавшей только рекомендации по диете. Так как интенсивный контроль глюкозы в крови с применением метформина уменьшает риск диабет-связанных конечных точек у больных сахарным диабетом с избыточной массой тела и это связано с меньшим набором веса и меньшими гипогликемическими приступами, чем в группе, получавшей инсулин и препараты сульфонилмочевины, метформин может быть препаратом выбора у таких пациентов. — при других заболеваниях, которые проявляются резистентностью к инсулину. В крупном исследовании США, известном как Программа по профилактике сахарного диабета, участники были разделены на группы. Одна группа получала плацебо, другая — метформин, а третья — рекомендации по изменению образа жизни; все три наблюдались в среднем в течение трёх лет. Интенсивная программа по изменению образа жизни включала 16 уроков по диете и физическим упражнениям; пациентам была поставлена цель снижения массы тела на 7 % и физическая активность не менее 150 минут в неделю. Заболеваемость сахарным диабетом была на 58 % ниже в группе с модификацией образа жизни и на 31 % в группе, получавшей метформин. Среди молодых людей с более высоким индексом массы тела изменение образа жизни не было более эффективным, чем применение метформина, а для пожилых людей с низким индексом массы тела метформин был не лучше, чем плацебо в профилактике сахарного диабета. Неясно, замедлял ли метформин прогрессирование предиабета в сахарный диабет (истинный профилактический эффект) или же снижение риска развития сахарного диабета было просто из-за его сахароснижающего действия (лечебный эффект). Национальный институт здоровья Великобритании в 2004 году рекомендовал женщинам с СПКЯ и индексом массы тела выше 25 назначать метформин для лечения ановуляции и бесплодия, когда другие методы лечения не принесли положительных результатов. Однако два крупных клинических исследования, проведённые в 2006—2007 годах, получили в основном отрицательные результаты: применение метформина при СПКЯ не эффективнее плацебо и комбинация метформина и кломифена не эффективнее, чем монотерапия кломифеном. Учитывая это, в последующих обзорах было отмечено, что крупные рандомизированные контролируемые исследования в целом не подтвердили перспективность такой терапии, предложенной в ранних небольших исследованиях. Международные руководства по клинической практике не рекомендуют метформин в качестве первой линии лечения СПКЯ Руководства предлагают кломифен как препарат первой линии и подчёркивают важность изменения образа жизни независимо от медикаментозного лечения. По другому мнению, систематический обзор четырёх сравнительных испытаний метформина и кломифена показал их одинаковую эффективность для лечения бесплодия. Редакционный совет BMJ отметил, что четыре исследования показали положительные результаты применения метформина у пациенток, у которых кломифен был неэффективен, и предложил использовать метформин в качестве препарата второй линии, когда лечение кломифеном неэффективно. В другом обзоре рекомендован метформин как препарат первой линии, потому что он оказывает положительное влияние не только на ановуляцию, но и на резистентность к инсулину, гирсутизм и ожирение, которые часто связаны с СПКЯ. Большой обзор Cochrane Collaboration 27 рандомизированных клинических испытаний установил, что метформин улучшает овуляцию и наступление беременности, особенно в сочетании с кломифеном, но это не связано с увеличением числа живорождённых. Крупное исследование по типу случай-контроль, проведённое в MD Anderson Cancer Center, показало, что метформин может защитить от рака поджелудочной железы. Риск рака поджелудочной железы у испытуемых, принимавших метформин, оказался на 62 % ниже, чем у участников исследования, которые не принимали его, а у испытуемых, которые получали инсулин или препараты сульфонилмочевины, было обнаружено повышение в 5 раз и 2,5 раза риска развития рака поджелудочной железы, соответственно, по сравнению с участниками, которые ничего не получали. Несколько эпидемиологических и случай-контроль исследований показали, что диабетики, применяющие метформин, могут иметь риск развития рака ниже по сравнению с теми, кто использует другие сахароснижающие препараты. Причины этого явления остаются неясными, и результаты требуют подтверждения в контролируемых исследованиях. Одно рандомизированное контролируемое исследование показало, что метформин может уменьшить набор веса у пациентов, принимающих атипичные антипсихотические препараты, особенно в сочетании с изменением образа жизни (обучение, диета и упражнения). В эксперименте Национального института изучения проблем старения продолжительность жизни мышей, получавших метформин в относительно низкой дозировке, выросла на 5,83% по сравнению с обычной, при этом начало возрастных заболеваний было отсрочено. В то же время более высокие дозы оказались токсичными, и продолжительность жизни получавших их мышей была невысока хотя это условная граница), лёгких и печени, алкоголизм. По информации производителей, сердечная недостаточность, в частности, нестабильная или острая застойная сердечная недостаточность увеличивает риск лактатацидоза при использовании метформина. Однако систематический обзор контролируемых клинических исследований в 2007 году показал, что метформин — единственный антидиабетический препарат, безвредный для людей с сердечной недостаточностью, и что он может уменьшить смертность по сравнению с другими антидиабетическими средствами. Рекомендуется временно отменять метформин за двое суток перед любым радиографическим исследованием с введением йодированного контраста (например, при КТ или ангиографии с контрастным усилением), так как контрастное вещество может временно снижать функцию почек, опосредованно приводя к лактатацидозу и вызывая задержку метформина в организме. Также противопоказания: гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, острый инфаркт миокарда, дегидратация, гипокалорийная диета (менее 1 000 ккал/сут), лактатацидоз (в том числе, в анамнезе), беременность, период лактации. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжёлой физической работы (повышенная опасность развития лактатацидоза). Наиболее распространённые побочные эффекты метформина — желудочно-кишечные расстройства, в том числе «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, диарея, кишечные колики, тошнота, рвота и метеоризм; метформин чаще ассоциируется с желудочно-кишечными побочными эффектами, чем большинство других антидиабетических препаратов. В клиническом исследовании, в котором приняло участие 286 пациентов, 53,2 % из 141 участника, которые получали метформин немедленного высвобождения, сообщали о возникновении диареи, по сравнению с 11,7 % в группе, получавшей плацебо, и 25,5 % сообщали о возникновении тошноты, рвоты, по сравнению с 8,3 % в группе плацебо. Желудочно-кишечное расстройство может вызвать сильный дискомфорт для пациента; оно возникает чаще при первом назначении метформина или при увеличении дозы. Дискомфорт часто можно избежать, начиная с низкой дозы (1-1,7 г в сутки) и постепенно увеличивая дозу. Желудочно-кишечные расстройства после длительного, постоянного использования возникают реже. Длительное применение метформина было связано с повышением уровня гомоцистеина Лактатацидоз — наиболее тяжёлый побочный эффект при применении бигуанидов. Фенформин, другой бигуанид, был отозван с фармакологического рынка из-за высокого риска развития лактатацидоза (40—64 случая на миллион человеко-лет). Поглощение лактата печенью уменьшается при применении метформина, потому что лактат является субстратом для печёночного глюконеогенеза — процесс, который ингибирует метформин. У здоровых лиц этот небольшой избыток просто удаляется с помощью других механизмов (в том числе поглощение почками, когда их функция не нарушена), и происходит незначительное повышение уровня лактата в крови. Однако при нарушенной функции почек удаление метформина и лактата снижается, что приводит к повышению их уровня в крови и в итоге вызывает лактатацидоз за счёт накопления молочной кислоты. Поскольку метформин снижает поглощение печенью лактата, любое состояние, которое может вызвать лактатацидоз, является противопоказанием к его использованию. Наиболее частые причины повышенного образования молочной кислоты: алкоголизм (из-за истощения запасов НАД Однако клиническое значение этого явления неизвестно, и риск развития метформин-связанного лактатацидоза чаще всего объясняется снижением печёночной поглощения, а не увеличением образования в тонкой кишке.. В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или отменить приём препарата. Небольшое двойное слепое рандомизированное исследование показало, что цефалексин также увеличивает концентрацию метформина по такому же механизму. Теоретически, любой другой катионный препарат (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин) может привести к подобному эффекту. С осторожностью назначают в сочетании с непрямыми антикоагулянтами. Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие. При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приёма внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Нифедипин повышает абсорбцию, C Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, — по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день — по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учётом содержания глюкозы в крови и моче. Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4—8 ЕД/сут через день). Пациенты с признаками лактатацидоза требуют немедленной госпитализации. Специфического антидота при передозировке метформином нет. Вначале при лактатацидозе возможно применение раствора бикарбоната натрия, хотя большие дозы не рекомендуются, поскольку это может увеличить внутриклеточный ацидоз. Ацидоз, который не реагирует на введение бикарбоната натрия, требует применения стандартного гемодиализа или непрерывной вено-венозной гемофильтрации. Кроме того, из-за низкомолекулярности метформина и отсутствия связывания его с белками плазмы, эти методы весьма эффективны при удалении метформина из плазмы крови, предотвращая дальнейшее накопление лактата. Определение уровня метформина в плазме или сыворотке крови возможно для контроля лечения, для подтверждения диагноза передозировки у госпитализированных пациентов или при судмедэкспертизе для установки причины смерти. Концентрация метформина в крови или плазме, как правило, составляет 1-4 мг/л у лиц, получающих препарат в терапевтических целях, 40-120 мг/л у лиц с передозировкой и 80-200 мг/л при смертельном исходе. При дозе 85 г метформина гипогликемия не развивалась, даже если в этих же условиях развивался лактатацидоз, который также может быть вызван передозировкой метформина гидрохлорида или сопутствующими факторами риска. Ранними симптомами молочнокислого ацидоза являются повышение температуры тела, боль в животе, миалгия, в дальнейшем могут отмечаться тахипноэ, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактатацидоза приём метформина следует незамедлительно прекратить. Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадкой могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина. При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Next

Сахарный диабет типа как сбить температуру

От сахарного диабета может подняться температура

Сахарный диабет типа как сбить температуру. у мужа день температура . у него сахарный диабет типа. Минеральная вода в лечении сахарного диабета. УЖЕ ПОЛГОДА НЕ МОГУТ СБИТЬ ТЕМПЕРАТУРУ Диарея при диабете может наблюдаться у каждого пятого пациента. Понос при сахарном диабете любого типа – чрезвычайно опасное состояние. Оно способно быстро (это значит в течение немногих часов) привести к отказу почек в результате обезвоживания и потерю сознания. Повышенный же уровень гликемии вызывает тяжелую кому, из которой пациента можно вывести только в условиях реанимации. Понос при сахарном диабете опасен прежде всего тем, что вызывает сильнейшее обезвоживание. В свою очередь, обезвоживание вызывает диабетическую кому. Срочно нужно вызывать врача, если понос не прекращается и жидкий стул повторялся уже несколько раз. Если недооценить всю опасность этого состояния, можно потерять драгоценное время. К сожалению, иногда спасти такого человека бывает невозможно. В результате поноса организм больного теряет большие количества жидкости. Чтобы компенсировать ее в желудочно-кишечном тракте, организм берет воду из крови. Это означает, что клетки интенсивно всасывают жидкость, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови (она становится гуще). Из-за этого уровень сахара начинает стремительно повышаться. Капилляры, как известно, имеют очень маленький диаметр. При загустении кровь гораздо труднее проталкивается по ним. А значит, ткани гораздо хуже снабжаются кислородом, питательными веществами, в них накапливаются продукты распада. Такое состояние называется инсулинорезистентностью и еще больше повышает уровень сахара. Из-за того, что почки стремятся вывести из организма сахар, обезвоживание усиливается. Крайне опасное сочетание – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диареей и сахарный диабет. Потому что любая инфекция в организме повышает гликемию. Обезвоживание же повышает уровень гликемии иногда до запредельных значений. Из-за повышенного содержания глюкозы в крови почки начинают голодать и использовать в качестве источника энергии жиры. Из-за распада жиров в крови неизбежно накапливаются кетоны. Из-за повышения количества кетонов в крови усиливаются позывы к мочеиспусканию. В итоге у человека теряется сознание, а работа почек прекращается. Такие симптомы развиваются у человека достаточно быстро. Из-за прогрессирующего повышения уровня сахара крови и накопления в организме кетонов кома может наступить уже спустя несколько часов. Выводить человека из такого состояния придется в реанимации. Главнейшие причины возникновения диареи при диабете представлены ниже. Понос при сахарном диабете сопровождается тошнотой, рвотой, сыпью, слабостью, бледностью. При глютеновой энтеропатии стул очень частый (иногда до девяти раз в сутки), пенистый, имеет резкий неприятный запах. При синдроме раздражения кишечника выраженные позывы к опорожнению наступают уже после приема еды. При этом такие позывы сопровождаются эмоциональным стрессом, страхом, метеоризмом. При синдроме Крона на первый план выступают такие симптомы, как лихорадка, озноб, понижение массы тела, появление большого количества язвочек во рту. Из-за поражения вегетативной нервной системы у больного наблюдаются такие симптомы: Если у человека резко повышен сахар в крови, то у него появляется сильная жажда. Проблема заключается в том, что его организм начинает терять электролиты, из-за чего обезвоживание организма только нарастает. Потерю электролитов можно компенсировать приемом небольшого количества соли или соды. Главная рекомендация для больных сахарным диабетом – прекратить есть, если появился понос. Это несложно сделать, тем более что аппетита в таких условиях, как правило, нет. Обязательно нужно отменить инъекции ультракороткого или короткого инсулина. Пролонгированный инсулин нельзя отменять: он способствует сохранению нормального уровня сахара в крови. В случае приема таблеток те средства, которые употребляются перед едой, временно отменяются. Такие меры предосторожности исключат развитие опасного для жизни повышения уровня сахара крови. Если понос прекратился, необходимо пить много жидкости, чтобы не допустить развития дегидратации. На литр воды надо добавить четвертую часть ложки хлористого натрия, чтобы возместить потерю электролитов. Если понос сочетается с высокой температурой, больной начинает сильно потеть, и из-за этого у него еще быстрее развивается обезвоживание. При высокой температуре длительный сон опасен: так можно пропустить симптомы обезвоживания и нарастающей гипергликемии. Через каждые пять часов надо измерять сахар крови и принимать необходимые в каждом конкретном случае лекарства. При выраженной дегидратации необходимо пить растворы для лечения обезвоживания (типа Регидрона). Если не делать этого, то существует высокая вероятность развития диабетической комы. Желательно всегда держать в домашней аптечке несколько пакетиков такого средства. Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Для борьбы с частыми и жидкими опорожнениями кишечника надо принять антидиарейный препарат. Наиболее эффективными и безобидными в этом плане являются капли Хилак. Другие сильнодействующие препараты надо использовать только тогда, когда такое лекарство не помогает. Если у пациента нарушен стул, необходимо сразу же начинать лечение диареи и пить побольше жидкости. Этим можно не допустить развития опасного для жизни обезвоживания. При этом крайне важно тщательно контролировать уровень сахара в крови и сразу же начинать купировать гипергликемию. Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит. Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью...

Next

От сахарного диабета может подняться температура

В этом случае повышенная температура может пройти после того, как эти инфекционные агенты погибнут и организм выздоровеет. риска относятся также пациенты с сахарным диабетом, у которых могут наблюдаться незаживающие язвы, дающие о себе знать посредством повышенной температуры. Главный диабетолог Петербурга утверждает: на сегодняшний день сахарный диабет – это комплекс физических, психологических и социальных проблем. Физические связаны с нарушением состояния здоровья. К серьезным психологическим и эмоциональным аспектам относятся: депрессия, раздражительность, страх перед будущим, чувство усталости, беспомощности и т.д. Среди социальных – изменение привычек, семейного положения, необходимость смены работы. Поэтому каждый сознательный человек должен регулярно измерять уровень сахара в крови. Основные пункты: Кожа становится по необъяснимой причине сухой, вас беспокоит зуд, изводят кожные инфекции, а раны заживают гораздо медленнее, чем прежде. Ноги то немеют, то сводятся судорогой, зрение затуманивается. Вы испытываете необычную жажду и частые позывы к мочеиспусканию, сонливость, утомляемость. Эти симптомы могут сигнализировать о том, что с возрастом у вас начался сахарный диабет II типа. При сахарном диабете возникают также гриппоподобные симптомы, выпадение волос на ногах, усиление роста волос на лице, мелкие желтые наросты на теле, называемые ксантомами. Баланопостит (воспаление крайней плоти) иногда является первым признаком диабета и связан с частым мочеиспусканием. Симптомы сахарного диабета I типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей ночное недержание мочи является одним из признаков диабета, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился. - признаки увеличения содержания сахара в крови, когда почки не могут его фильтровать. На них усиливается нагрузка, и почки пытаются из крови получить дополнительную жидкость, необходимую для растворения накопившегося сахара. Это приводит к постоянному наполнению мочевого пузыря. Вы чаще наведываетесь в туалет, и наступает обезвоживание организма. Вы чувствуете потребность выпивать больше жидкости, чтобы восстановить нарушенный водный баланс. без усилий с вашей стороны особенно заметна при сахарном диабете I, когда поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Организм начинает отчаянно искать новый источник энергии, чтобы обеспечить клетки необходимым количеством сахара, поэтому происходит разрушение мышечной и жировой ткани. Содержащийся в еде, он поступает в кровь, где инсулин должен помочь его усвоению клетками организма, которые используют сахар для выработки жизненной энергии. При отсутствии инсулина или нарушении реакции клеток на инсулин, сахар остается в крови и не поступает в клетки. Клетки испытывают недостаток в энергии, а вы чувствуете постоянную усталость и недомогание. - покалывание или онемение рук, ног или ступней - возникает если уровень сахара в крови постоянно остается высоким и разрушает нервную систему, особенно нервные окончания в конечностях. Например, часто диабет обнаруживают окулисты при осмотре глазного дна. Выраженность признаков диабета зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей организма. Сахарный диабет - самая распространенная гормональная патология. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием, но до 80 процентов до поры до времени даже не подозревают о своем недуге. Но уже сегодня диабет занимает третье место среди причин смертности. Специалисты прогнозируют, что к 2030 году количество заболевших возрастет до 366 миллионов, если не будут приняты действенные меры профилактики. Сахарный диабет - состояние, при котором в крови слишком высокий уровень сахара (глюкозы). В этом состоянии возникает парадоксальная ситуация: сахара достаточно, а ткани всего организма испытывают голодание. Происходит это из-за того, что сахар не может самостоятельно проникнуть в клетку и остается в крови в виде бесполезного балласта. Сахарный диабет I типа - пожизненное заболевание, требующее постоянного ввода инсулина в организм. Инсулин должен вводиться одновременно с приемом пищи несколько раз в день. Кроме традиционных шприцев и флаконов, существуют инъекционные устройства в виде «ручек», которые делают процесс введения инсулина более легким и удобным. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние - диабетическая кома. Сахарный диабет II типа - инсулинонезависимый, «диабет полных людей». У них инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Симптомы сахарного диабета II типа развиваются постепенно в течение длительного времени. У пациентов с диабетом II типа может возникать меньше симптомов с разной степенью выраженности. Причины развития диабета: До сих пор причины развития диабета со стопроцентной достоверностью не установлены. Но огромное заблуждение считать, что диабет - это результат чрезмерного употребления сладкого. Во-первых, организм просто не может принять столько сладкого, чтобы не суметь выработать под него инсулин, а, во-вторых, того количества инсулина, что есть у здорового человека, вполне хватит под весь съеденный вами сахар. Диабет, как правило, развивается у людей с наследственной предрасположенностью к нему: если в роду кто-то страдал этим заболеванием, то риск заболеть составляет примерно 8-10 %. В семьях, где один из родителей болен диабетом, частота развития сахарного диабета у детей составляет 3 – 5 %. Когда оба родителя больны диабетом, частота возрастает до 10– 15 %. Но сахарный диабет возникает и у людей в первом поколении. Сегодня в Петербурге зарегистрировано 998 детей, страдающих сахарным диабетом. Всего в РФ зарегистрировано около 3 млн больных СД, но специалисты уверены, что их число не менее 7-8 млн, просто большая часть больных не диагностирована, а ведь диабет связан с серьезными осложнениями. Это: Кроме того, серьезные с/с заболевания в виде инфаркта миокарда, инсульта и других состояний у больных СД встречаются в 2-4 раза чаще, чем тех, кто не страдает диабетом. Если вы обнаружили у себя некоторые симптомы сахарного диабета, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который с помощью лабораторного исследования определит наличие диабета, установит его тип и своевременно назначит лечение. Чтобы четко поставить диагноз сахарного диабета, врач должен точно знать уровень сахара в крови пациента. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура его проведения заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев. Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом I типа: При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом II типа: Вылечить диабет пока невозможно, но его, как говорят врачи, можно компенсировать. Сейчас в мире ведутся разработки в области лечения сахарного диабета, что может положительно отразиться на способах компенсации, а возможно, в будущем, и на лечении сахарного диабета. Терапия сахарного диабета отличается от терапии многих других заболеваний. Связано это с тем, что диагноз ставят и, следовательно, лечение начинают не с момента нарушения углеводного обмена, выявляемого при проведении различных нагрузочных тестов, а только при проявлении явных клинических признаков заболевания. Выбор терапии зависит от многих факторов и может быть различным, в зависимости индивидуальных особенностей пациента. Диабет II лечение При этом заболевании всасывание сахара из кишечника нормальное, но его переход из крови в различные клетки организма нарушен. В некоторых случаях эта проблема, по крайней мере, в начале заболевания, может быть решена без приема лекарств – с помощью диеты и рекомендованного врачом образа жизни. Диета - обязательный компонент комплексной терапии, а у некоторых больных может быть использована как самостоятельный метод лечения. В лекарствах, назначаемых при диабете II, не содержится инсулин. Наиболее широко применяемые таблетки стимулируют выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Самый современный препарат, относящийся к новому химическому классу с международным названием репаглинид, обладает короткой продолжительностью действия. Он принимается непосредственно перед приемом пищи, и выработка инсулина происходит именно тогда, когда это необходимо, то есть после еды. Препараты группы сульфонилмочевины стимулируют выработку инсулина значительно продолжительнее, что заставляет придерживаться строгого режима питания. К ряду реже применяемых таблетированных препаратов относится группа бигуанидов. Они усиливают абсорбцию сахара клетками и, в основном, назначаются пациентам с диабетом II, сочетающимся с ожирением, которые не очень успешно худеют. Эти группы препаратов эффективны до тех пор, пока у пациентов сохраняется самостоятельная выработка достаточного количества инсулина. У многих пациентов с сахарным диабетом II таблетки становятся неэффективными, и тогда перехода на инсулин не избежать. Диабет I лечение Лечение инсулином должно заменять работу поджелудочной железы. Эта работа состоит из двух частей: определение уровня сахара крови и выделение адекватного количества инсулина. Единственный способ его введения - с помощью инъекции, в таблетках он разрушается желудочным соком. Инсулин, введенный в организм с помощью подкожной инъекции, действует так же хорошо, как и инсулин, выработанный поджелудочной железой. Инъекции инсулина помогают клеткам организма усваивать сахар из крови. Вторая часть работы поджелудочной – определение уровня сахара в крови и момента, когда надо выделять инсулин. Здоровая поджелудочная железа «чувствует» повышение сахара в крови после приема пищи и, соответственно, регулирует количество выделяемого инсулина. С помощью врача важно научиться совмещать время приема пищи и время инъекций, чтобы постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови, чтобы не возникало его повышенного содержания (гипергликемии), или пониженного (гипогликемии). Ваш врач поможет вам решить, какой препарат лучше всего подходит вам для контроля сахара крови и как часто его нужно вводить. Не напрасно отделения при поликлиниках, в которых работают с пациентами, страдающими диабетами названы школы самоконтроля «Диабет – образ жизни». «85 лет с диабетом – не сахар», говорила великая актриса Фаина Раневская, которая любила покупать в театральном кафе пирожные и конфеты, но не для себя, а чтобы угощать своих гостей. Одно из наиболее важных правил – соблюдение режима и рациона питания. Пищевые продукты грубо можно разделить на две категории: те, которые содержат «быстрые» сахара (быстро всасывающиеся углеводы), и те, которые содержат «медленные» сахара (медленно всасывающиеся углеводы). Пищевые продукты с «быстрыми» сахарами содержат рафинированный сахар и включают в себя варенье, сладости, конфеты, фрукты, фруктовые соки и молоко. Подобные «быстрые» сахара вызывают выраженное повышение сахара крови (в зависимости от съеденного количества), потому что сахар всасывается в кровь за короткое время. Поэтому лучше всего сочетать их прием с приемом «медленных» сахаров, которые содержатся в таких пищевых продуктах, как картофель, овощи и рис. Данные продукты намного безопаснее для людей с диабетом, потому что углеводы в них всасываются медленнее и дают организму возможность усвоить их без «накопления» в крови. Клетчатка, содержащаяся в пище, также уменьшает всасывание сахара. «Быстрые» сахара хороши для периодов, когда измерения показывают, что у вас низкий уровень сахара в крови. Поэтому нужно всегда иметь при себе, например, просто кусочек сахара, чтобы вовремя откорректировать состояние. Если вес у вас нормальный, то, скорее всего, нужно внести только небольшие изменения в режим питания. Если у вас избыток веса, врач поможет вам изменить режим питания и добиться безопасного снижения веса на длительное время. Несколько общих правил диеты при диабете 2-го типа: Физическая нагрузка увеличивает чувствительность организма к инсулину и, следовательно, способствует уменьшению уровня сахара в крови. Любой вид физической активности - домашняя работа, ходьба, бег - может считаться физической нагрузкой. Она должна быть регулярной, потому что внезапная интенсивная физическая активность может, наоборот, приводить к проблемам с контролем сахара крови. Если вы занимаетесь спортом, то свободно можете продолжать заниматься при условии, что ваш диабет находится под хорошим контролем. Если вы принимаете сахароснижающие таблетки или инсулин, необходимы меры предосторожности, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови. В время физической нагрузки, не являющейся частью регулярных занятий (особенно если это интенсивная физическая нагрузка), вам может понадобиться как минимум 10-15 г углеводов (например, 2 кусочка хлеба) каждые 30-45 мин. Это поддержит нужный уровень сахара, если он был нормальным, и не приведет к увеличению веса. Любая регулярная физическая нагрузка помогает снизить ваш уровень сахара в крови и стимулирует кровообращение. Ведите дневник самоконтроля Контроль уровня сахара должен быть постоянным. С помощью тестов вы сможете тщательно следить за этими изменениями. Данные тестов помогут вашему врачу корректировать вашу ежедневную дозу инсулина. Записывая результаты, вы поможете врачу дать правильный совет по поводу лечения. Определение количества сахара в моче поможет вам выявить повышение сахара в крови. Это происходит потому, что при повышении уровня сахара в крови выше определенного порогового значения для почек, он появляется в моче. Наиболее простой способ тестирования - поместить конец специальной пластиковой полоски в мочу. Данный тест означает лишь то, что количество сахара в моче слишком высокое. Тщательно записывайте результаты ваших измерений сахара в крови или моче в дневник самоконтроля. Определение сахара в крови дает более точные показатели, но для этого требуется уколоть палец, чтобы получить каплю крови. Так же, как и при тестировании мочи, существуют полоски, способные менять свой цвет в зависимости от уровня сахара. Существуют также приборы, которые «читают» полоски и дают более точные результаты. Тесты для определения уровня сахара в крови следует производить в течение одного или двух дней в неделю. Если в течение ночи вы потеете или утром просыпаетесь с головной болью, вам следует определить уровень сахара в крови и ночью (например, в 3 часа). Не забудьте также проконсультироваться у врача по этому вопросу. Вовремя диагностированный и контролируемый с помощью современных лекарственных средств сахарный диабет позволяет человеку жить полноценной жизнью. Естественно, при этом человек должен придерживаться правильного режима питания и выполнять необходимый объем физических упражнений. Доказывая, что они могут вести полноценную жизнь, люди с сахарным диабетом способны преодолевать самые немыслимые препятствия. Они участвуют в велосипедных марафонах, покоряют высочайшие горные вершины, высаживаются на Северном полюсе. Среди них есть спортсмены-профессионалы, победители национальных первенств и даже чемпионы Олимпийских игр. Сахарный диабет заставляет человека развивать в своем характере такие черты, как самодисциплина, целеустремленность и активность. Это заболевание делает человека более смелым и уверенным в отстаивании своих интересов. Люди с диабетом зачастую добиваются высоких достижений в политике, науке, литературе, искусстве и в других областях. Людям, страдающим сахарным диабетом, подходят далеко не все профессии, а некоторые даже противопоказаны. Как сориентироваться в выборе будущей специальности детям с этим заболеванием, узнавал «Доктор Питер». Молодым людям с диабетом, у которых нет других тяжелых заболеваний или серьезных осложнений, можно и нужно выбирать занятия по душе, к которым у них есть склонность и способности, но не стоит забывать и о некоторых ограничениях, которые накладывает их патология. Эти ограничения связаны с опасностью внезапного возникновения гипогликемического состояния, вызванного резким снижением уровня сахара в крови. Оно может сопровождаться сниженной реакцией и концентрацией, нарушением зрения, спутанностью сознания, а иногда — потерей сознания и впадением в гипогликемическую кому. Поэтому пациентам с диабетом I типа, а именно он встречается в юном возрасте, не рекомендуется заниматься деятельностью, при которой гипогликемия может создать угрозу для жизни самого больного и других людей. Также с осторожностью стоит относиться к специальностям, которые могут усугубить течения заболевания и ускорить развитие осложнений. Это сферы, требующие длительного и серьезного зрительного напряжения, больших физических и эмоциональных нагрузок, а также нарушения диеты. Молодым людям с сахарным диабетом хорошо подойдут, например, занятия языками, гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. Также пациентам с сахарным диабетом I типа медики советуют педагогические специальности, фармацевтические, экономические и медицинские (кроме хирургических, инфекционных и работы на «Скорой»). 328-98-95 Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия (только СGMS) ул. 542-55-33 Областная клиническая больница (только СGMS) пр. 592-26-92, 592-78-91 ФГУЗ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС России (только СGMS) ул. Им подойдет работа программиста; научного сотрудника и лаборанта, если не будет воздействия вредных факторов окружающей среды и необходимости в частых командировках; строителя и ремонтника внутренних помещений; библиотекаря; различные виды административно-хозяйственной и управленческой работы и другие профессии, не препятствующие соблюдению лечебно-профилактического режима. Лебедева, 4/2 Городской диабетологический центр №4 (только СGMS) пр. 368-44-67 © Доктор Питер Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота – и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. 368-44-67 Поликлиника № 57 (Калининский район), ул. 534-61-71 Больные сахарным диабетом, имеющие показания для ношения ортопедической обуви, могут получить две пары в год БЕСПЛАТНО: - больные, имеющие I, II, III группы инвалидности - на ортопедической фабрике по адресу: пр. 57; - больные, не имеющие группы инвалидности — на ул. Справки для изготовления бесплатной ортопедической обуви оформляются по месту жительства больного у эндокринолога или заместителя главного врача по КЭК с обязательным указанием диагноза. , связанные с частыми командировками, воздействием производственного загрязнения окружающей среды (физическим, химическим, биологическим), большими физическими и психическими нагрузками, неблагоприятным микроклиматом. Каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, возникшей вследствие прогрессирующего диабета. Кроме специальной обуви больные сахарным диабетом могут пользоваться специальными стельками. К сожалению, при ежедневных инъекциях искусственного инсулина организм постепенно вырабатывает к нему антитела, и действие препарата вначале ослабевает, а затем вообще прекращается. Кроме того, молодым людям не советуют выбирать профессию актера, гида-экскурсовода. 320-18-01 «Центр диабет и беременность», НИИАи Г им. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало свое страшное лицо. Именно эта ситуация, а также проявление первых признаков тех или иных осложнений, является причиной для срочного перехода от заместительной терапии к экстракорпоральной гемокоррекции. Следует избегать работы в изолированных помещениях без напарников, с ненормированным рабочим днем, высоким психо-эмоциональным напряжением. 495-72-89 Городская многопрофильная больница №2 Учебный пер., 5, тел. У страдающих сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития «диабетической стопы» (патологических изменений в стопах). Если клетки не получают достаточного количества сахара, организм начинает использовать жир как источник энергии для клеток. Также не желательно заниматься профессиональным спортом. Они связаны с риском для жизни пациента и людей, которые от него зависят. Лечебные учреждения, занимающиеся помповой инсулинотерапией и проводящие постоянный мониторинг глюкозы крови (СGMS): Городской диабетологический центр для детей и подростков Мытнинская ул., 25, тел. Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. При расщеплении жира в такой ситуации образуются кетоновые тела, одним из которых является ацетон. Как правило, эта работа требует серьезного физического и нервно-психологического напряжения. 710-73-98, 274-50-66 Детская городская больница № 1 эндокринологическое отделение, Авангардная ул., 14, тел. 296-36-05 Медицинский центр «Адмиралтейские верфи» Садовая ул., 126 Военно-медицинская академия им. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки. При плохом метаболическом контроле у пациентов с диабетом в организме образуется избыточное количество кетоновых тел, которые могут привести к серьезному состоянию, известному как кетоацидоз. Сюда относится служба в вооруженных силах, воздушном, морском и подводном флотах, милиции, пожарных частях. 736-78-43 Территориальный диабетологический центр №1 ул. Всем известно, как у страдающих сахарным диабетом легко возникают язвы стоп, которые могут привести к гангрене и ампутации конечности. Хотя данное состояние развивается медленно, вы должны быть готовы предотвратить его путем снижения уровня сахара в крови всегда, когда тесты мочи или крови показывают, что он повышен. Специальности, связанные с различными видами транспорта: авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа- и железнодорожным транспортом. Однако избежать этого довольно просто, выполняя нехитрые правила ухода за стопами: - не ходите босиком - не обрабатывайте стопы острыми и режущими предметами - подбирайте удобную обувь - ежедневно осматривайте стопы Если уж так случилось, что у вас все же появилось повреждение стопы, как можно скорее обращайтесь к подологу в кабинеты «Диабетическая стопа», где вам окажут квалифицированную помощь. Кетоновые тела, как и сахар, могут быть определены в моче с помощью простой тест-полоски. Также опасны профессия космонавта, подводника, водолаза, шахтера, монтажника-высотника, водителя и оператора передвигающихся строительных и других механизмов, ремонтника наружных электросетей, спасателя и работа в местах, отдаленных от возможности оказания неотложной медицинской помощи. Детская городская больница № 1 Авангардная ул., 14, эндокринологическое отделение, тел. Дорожная клиническая больница ОАО "РЖД" (ведомственная) пр. Всегда определяйте наличие кетоновых тел, если у вас высокая температура, понос, или если вы чем-либо заболели, или находитесь в стрессовой ситуации. Помимо этого, не может быть и речи о работе в столовых, булочных, кондитерских, буфетах, где не обойтись без проб-дегустаций. Необходимо также определять наличие кетоновых тел при подозрении на их появление, или если вам так посоветовал врач. Нарушение диеты неизбежно приведет к срывам и осложнениям диабета. У диабетиков много возможностей получить адекватную медицинскую помощь. Городская многопрофильная больница № 2 Учебный пер., 5,м. В Петербурге в рамках реализации городских программ созданы: три городских (межрайонных) диабетологических центра, 18 районных диабетологических центров, Городской детский диабетологический центр, центр «Диабет и беременность», эндокринологические отделения в стационарах. Современное лечение больного сахарным диабетом неэффективно без специального обучения пациента или его родственников. Поэтому создание и развитие сети «Школ самоконтроля» для больных сахарным диабетом является одной из важнейших задач медико-социальных программ. В Петербурге 26 таких школ (в том числе - детская) в каждом районе города и в эндокринологических отделениях стационаров. Ежегодно там проходят обучение 6000-7000 пациентов. Во время обучения в "школах" обсуждаются такие жизненно важные вопросы, как: Учеников этих «школ» знакомят с последними разработками, которые облегчают жизнь диабетика. Например, для самостоятельного определения сахара в крови сейчас существуют специальные приборы-глюкометры. Они состоят из небольшого датчика и тест-полоски, на которую больной должен нанести каплю крови. После введения полоски в аппарат на экране высвечивается концентрация глюкозы. В "школе" больных учат не только тому, как пользоваться прибором, но и как реагировать на выявленное отклонение. Кроме того, диетологи учат пациентов "изобретать" полноценную и, что немаловажно, вкусную диетическую пищу, знакомят со специальными таблицами взаимозаменяемости, с помощью которых можно рассчитать калорийность любой пищи. «Василеостровская», эндокринологическое отделение, тел. Психотерапевты, ведущие занятия в "школе диабета", избавляют своих подопечных от появляющегося у них чувства неполноценности. Задача школы научить пациента управлять своим организмом настолько хорошо, чтобы сахар в крови практически все время оставался на нормальном уровне. Организация медицинской помощи В Санкт-Петербурге проживают около 100 тысяч человек, страдающих сахарным диабетом. Система медицинской помощи людям, страдающим сахарным диабетом, в нашем городе включает три звена. В них работает команда специалистов (диабетолог, окулист, нефролог, невропатолог, подиатр и др.). Здесь сосредоточено оборудование для комплексного обследования; предусмотрены дневной стационар, отделение физической реабилитации. Основной задачей центров является раннее выявление осложнений диабета на тех стадиях, когда возможно эффективное их лечение. Диспансеризация взрослых больных сахарным диабетом 1 типа, получающих интенсифицированную инсулинотерапию. Консультация больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа по направлениям ЛПУ из всех районов города. Диспансеризация и консультация взрослых больных сахарным диабетом 2-го типа по направлениям ЛПУ из районов - Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Красногвардейского, Петроградского, Центрального. «Озерки», эндокринологическое отделение, тел 592-26-29. Эндокринологические отделения в больницах Областная клиническая консультационная больница пр.

Next