69 visitors think this article is helpful. 69 votes in total.

Сахарный диабет 1 и 2 типа – лечение, симптомы и признаки

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Сахарный диабет , типа. Причины, симптомы и признаки, лечение сахарного диабета народными. Все знают про первый и второй типы диабета (если не знаете — читайте 1 тип диабета и 2 тип диабета), многие слышали про гестационный диабет, про преддиабет и вторичный диабет слышало уже меньше людей. Ну что ж, ученые не отдыхают, и уже в сентябре 2014 мы получили научные доказательства — существует сахарный диабет 3 типа. Ну а так как она является наследственной, то это открытие поможет заранее контролировать свое здоровье и предотвратить ужасные последствия.

Next

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки - болезни и состояния на Здоровье Mail.Ru

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Сахарный диабет типа. Симптомы и признаки сахарного. Лечение сахарного диабета го. Повышенная чувствительность к переменам погоды — еще одно слабое место «несильного пола». Если вы особенно чутко реагируете на ее перепады, планируя следующий день или рабочую неделю, послушайте прогноз и включите в план мероприятия по метеозащите.

Next

Сахарный диабет у женщин – симптомы и лечение, фото и видео

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Педикулез — симптомы и лечение вшивости, фото и. сахарный диабет типа у. Однако разговоров про 3 тип с течением времени становится все больше. Это и не удивительно, потому что его просто не существует (учитывая достоверные источники). ВОЗ напрочь отрицает существование такой формы, сметая на своем пути все доводы, и признавая лишь два типа диабета – инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Ведь он реально существует, является распространенным и представляет собой опасность для людей. В связи с этим его также называют диабетом смешанным или двойным. Сахарный диабет третьего типа представляется еще более сложным и тяжелым заболеванием, нежели 1 и 2 форма. Усугубляет ситуацию то, что не все врачи признают это заболевание. А, как известно, именно несвоевременная диагностика и неправильное лечение приводят к серьезным последствиям, самое ужасное из которых – летальный исход. Но есть и такие специалисты, которые диабет 3 типа не связывают с 1 и 2. Они утверждают, что он развивается на фоне нарушений в центральной нервной системе. Как известно, при смешанной форме заболевания поражается лимбическая система головного мозга – гиппокампа. А многие ученые говорят, что она тоже отвечает за производство инсулина. В связи с тем, что сахарный диабет 3 типа пока не хотят признавать «светлые умы» планеты Земля, информации о нем крайне мало, ведь его не изучают. Как уже было написано выше, некоторые ученые склонны утверждать о наличии связи между третьим типом диабета и работой ЦНС. Имеется в виду дестабилизация работы чувствительных нервных окончаний мозга. Также существуют данные, что патология возникает вследствие других ненормальных процессов в организме, которые приводят к тому, что кишечник всасывает слишком много йода. Например, это может быть при дисбактериозе или различных воспалительных и эрозивных процессах. Причина в недостатке инсулина в мозге (вырабатывает его та самая гиппокампа), из-за чего повышается концентрация бета-амилоида – белка, который присутствует у всех людей. В свою очередь, это приводит к нарушению работы эндокринной системы. Превышение от нормального количества приводит к новообразованиям под названием амилоидные бляшки. Даже человек, не имеющий отношения к медицине, сможет здесь проследить взаимосвязь, ведь ключевое слово – недостаток инсулина. Главным образом, патология характеризуется полной дезориентацией, галлюцинациями, потерей здравого мышления. Возможно, что скоро специалистам удастся разработать лекарство от этого сложного недуга и сделать выводы о том, как предупредить развитие заболевания. Сейчас же лечение смешанного диабета проводится в зависимости от симптомов, проявляющихся у больного. Здесь, что называется, жизнь пациента в руках доктора. Ведь именно от того, насколько правильно он разработает терапевтический план, зависит успех лечения. И не зря его еще несколько десятилетий назад стали называть сладким ядом. Поэтому отказаться от оного придется в любом случае. Также с вероятностью в 99.9% можно утверждать, что лечащий врач-эндокринолог распишет специальное меню – это низкоуглеводная диета. Особенно, если человек склонен к полноте, или уже имеет ожирение. На данный момент нет специальных лекарств для лечения 3 типа диабета, а те препараты, которые принимаются при 1 и 2 формах могут ухудшить состояние пациента. Официальная медицина не признает этот тип, и пока его достаточно не изучат, эндокринологи так и будут бороться с оным собственными силами и методом проб и ошибок. Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как сахарный диабет, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!

Next

Сахарный диабет — Википедия

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Диагностика диабета го и го типа облегчается присутствием основных симптомов полиурии, полифагии, похудения. Однако основным методом диагностики является определение концентрации глюкозы в крови. Для определения выраженности декомпенсации углеводного обмена используется. Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышением содержания сахара в крови. Заболевание возникает в результате дефектов выработки инсулина, дефекта действия инсулина или обоих этих факторов. Помимо повышенного уровня сахара крови, заболевание проявляется выделением сахара с мочой, обильным мочеиспусканием, повышенной жаждой, нарушениями жирового, белкового и минерального обменов и развитием осложнений. Сахарный диабет типа 1 (аутоиммунный, идиопатический): разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Сахарный диабет типа 2 – с преимущественной нечувствительностью тканей к инсулину или преимущественным дефектом выработки инсулина с нечувствительностью тканей или без нее. Гестационный сахарный диабет возникает во время беременности. Другие типы: Сахарный диабет типа 1 начинается обычно в молодом возрасте. Сахарный диабет типа 2 обычно диагностируют у лиц старше 35–40 лет. Для постановки диагноза определяют концентрацию глюкозы в крови (важное обстоятельство – повторное определение повышенного уровня сахара и в другие дни). Содержание С-пептида позволяет оценить функциональное состояние бета-клеток. У больных сахарным диабетом типа 1 этот уровень обычно понижен, у больных сахарным диабетом типа 2 – в норме или повышен, у больных инсулиномой – резко повышен. Концентрация иммунореактивного инсулина снижена при типе 1, в норме или повышена при типе 2. Определение концентрации глюкозы в крови для диагностики сахарного диабета не проводят на фоне острого заболевания, травмы или хирургического вмешательства, на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих концентрацию глюкозы в крови (гормоны надпочечников, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.), у больных с циррозом печени. Глюкоза в моче при сахарном диабете появляется только после превышения «почечного порога» (примерно 180 мг % 9,9 ммоль/л). Характерны значительные колебания порога и склонность к повышению с возрастом; поэтому определение глюкозы в моче считают нечувствительным и ненадежным тестом. Тест служит грубым ориентиром наличия или отсутствия значительного повышения уровня сахара (глюкозы) в крови и в некоторых случаях используется для ежедневного наблюдения за динамикой заболевания. Физическая нагрузка и правильное питание при лечении У значительной части больных сахарным диабетом, соблюдающих диетические рекомендации и достигших значительного уменьшения массы тела на 5–10 % от исходной, улучшаются показатели сахара крови вплоть до нормы. Одно из основных условий – регулярность физических нагрузок (например, ходьба ежедневно 30 минут, плавание по 1 часу 3 раза в неделю). При концентрации глюкозы в крови 13–15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендованы. При легких и умеренных физических нагрузках продолжительностью не более 1 часа необходим дополнительный прием углеводов до и после нагрузки (15 г легкоусвояемых углеводов на каждые 40 мин. При умеренных физических нагрузках продолжительностью более 1 часа и интенсивном спорте необходимо снижение на 20–50 % дозы инсулина, действующего во время и в последующие 6–12 ч. Диета при лечении сахарного диабета (стол №9) направлена на нормализацию углеводного обмена и профилактики нарушений обмена жиров. Подробнее о принципах питания при сахарном диабете в нашей отдельной статье. Лечение препаратами инсулина Инсулиновые препараты для лечения сахарного диабета делятся на 4 категории, по длительности действия: Режимы назначения инсулина строго индивидуальны и подбираются для каждого больного врачом-диабетологом или эндокринологом. Методика введения инсулина При введении инсулина в месте инъекции необходимо образовать кожную складку, чтобы игла вошла под кожу, а не в мышечную ткань. Кожная складка должна быть широкой, игла должна входить в кожу под углом 45°, если толщина кожной складки меньше длины иглы. При выборе места инъекции следует избегать уплотненных участков кожи.

Next

Диабет типа симптомы и лечение, первые признаки, лекарства и.

Диабет 3 типа симптомы и лечение

При развитии сахарного диабета типа симптомы и лечение во многом сходны с симптоматикой и лечением диабета. Сахарный диабет второго типа может повлечь. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Чем и как лечить диабет типа

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Симптомы сахарного диабета типа. Препараты и диета при диабете типа. В переводе с греческого слово «диабет» означает «истечение» и, следовательно, выражение «сахарный диабет» буквально значит «теряющий сахар». Это отражает основной признак заболевания - потерю сах Читать полностью Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения.

Next

Сахарный диабет, симптомы и признаки, диагностика и лечение диабета - Медицинский центр «Евромедпрестиж»

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Всё о сахарном диабете типа. Лучшее лекарство и заменитель сахара. Диета, признаки. По статистике каждому 3 человеку в мире врачи могут поставить диагноз сахарный диабет. Профилактика осложнений сахарного диабета Нарушение обменных процессов, касающихся углеводов и воды, классифицируется в медицине как сахарный диабет. Это заболевание становится в один ряд с такими угрожающими человечеству патологиями, как онкология, туберкулез, СПИД. По этой причине появляются нарушения в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин – он активно участвует в переработки сахара в организме. Несмотря на то, что сахарный диабет достаточно изученное заболевание, чтобы провести точную диагностику необходимо пройти полное обследование организма – в медицине выделяется несколько видов и степеней патологии. Именно инсулин способствует переработке сахара в глюкозу, в противном случае сахар накапливается в крови, выводится через мочевыводящие пути (с мочой), при таком состоянии ткани организма не в состоянии удерживать в своих клетках воду – она также начинает выводиться из организма. - Сахарный диабет 1 типа - Сахарный диабет 2 типа 4. Заболевание может быть врожденным (речь идет об отягощенной наследственности) или приобретенным. Возможные осложнения сахарного диабета - Диабетическая кома - Неустойчивое артериальное давление - Отеки при сахарном диабете - Трофические язвы - Гангрена 10. Патогенез сахарного диабета – вещь весьма условная, потому что врачи лишь частично его признают. Учитывая, что существует два основных вида рассматриваемого заболевания, кардинально отличающихся друг от друга, нельзя говорить о безусловном механизме развития патологии. И тем не менее, за основу патогенеза берется гипергликемический индекс. Гипергликемия – состояние, при котором поступающий в организм сахар не перерабатывается на глюкозу из-за недостаточного количества вырабатываемого поджелудочной железой инсулина. В свою очередь это приводит к отсутствию глюкозы в клетках органов – инсулин просто прекращает взаимодействие с клетками. Почему врачи принимают такое объяснение механизма развития сахарного диабета как единственно верное? Потому что к гипергликемическому состоянию могут привести и другие заболевания. К таковым относятся: При диагностировании у больного гипергликемии врачи должны дифференцировать выше указанные заболевания – если они диагностируются, то сахарный диабет в таком случае будет носить условный, временный характер. После излечения основного заболевания работа поджелудочной железы и действие инсулина восстанавливаются. Разделение рассматриваемого заболевания на два основных типа – важная задача. Каждому из них присущи не только отличительные характеристики, даже лечение в начальной стадии сахарного диабета будет происходить по абсолютно разным схемам. Но чем дольше больной живет с диагностированным сахарным диабетом, тем менее заметными становятся признаки его видов, да и лечение обычно сводится к одной и той же схеме. Его называют инсулинозависимым диабетом, он считается достаточно тяжелым заболеванием и больные вынуждены всю жизнь придерживаться строгой диеты. Сахарный диабет 1 типа – это истребление клеток поджелудочной железы самим организмом. Пациенты с таким диагнозом вынуждены постоянно вводить себе инсулин и так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте, эффект будет только от инъекций. Важно: Этот тип заболевания считается инсулинонезависимым, развивается у людей старшей возрастной категории (после 40 лет) с ожирением. Происходит следующее: клетки организма переполнены питательными веществами и теряют чувствительность к инсулину. Назначение инъекций инсулина таким больным не является обязательным и только специалист может определить целесообразность такого лечения. Чаще всего пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначается строгая диета, в результате которой вес будет уменьшаться постепенно (не более 3 кг в месяц). Если диета не дает положительной динамики, могут быть назначены сахаропонижающие таблетки. Инсулин назначается в самом крайнем случае, когда патология начинает представлять опасность для жизни больного. Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания. Такая классификация нужна врачам, которые могут в экстренной ситуации принять правильное решение по поводу лечения. Это самое благоприятное течение рассматриваемого заболевания – уровень глюкозы не выше 7 ммоль/л, с мочой глюкоза не выделяется, показатели крови остаются в пределах нормы. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов. Эта степень сахарного диабета не поддается лечению медикаментами и диетой, глюкоза активно выделяется с мочой, а ее уровень составляет 14 ммоль/л. 3 степень сахарного диабета характеризуется явными признаками осложнений – быстро снижается зрение, активно развивается онемение верхних/нижних конечностей, диагностируется устойчивое повышенное артериальное давление (гипертония). Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы. Сахарный диабет никогда не «стартует» молниеносно – ему присуще постепенное нарастание признаков, длительное развитие. В перечень диагностических мероприятий по сахарному диабету входит: Пациенты с диагностированным сахарным диабетом или подозрением на это заболевание в рамках диагностических мероприятий должны пройти обследование и у узких специалистов. К обязательному посещению относятся врачи: Одним из важнейших показателей состояния здоровья при сахарном диабете, который может служить диагностикой функционирования органов и систем, является уровень сахара в крови. Именно от этого показателя врачи «отталкиваются» в проведение более специализированной диагностики и назначении лечения. Существует четкая величина, которая укажет пациенту и врачу на состояние углеводного обмена. Симптомы диабетической комы нарастают стремительно, молниеносно – медлить нельзя ни минуты, а оставление больного в таком состоянии напрямую угрожает его жизни. Самый опасный признак – нарушение сознания человека, которое характеризуется его угнетенностью, заторможенностью больного. Наиболее часто диагностируется кетоацидотическая кома – состояние, спровоцированное накоплением токсических веществ. При этом под губительное действие отравляющих веществ попадают нервные клетки, а основным, и порой единственным, симптомом кетоацидотической комы является устойчивый, интенсивный запах ацетона от больного. Второй по частоте развития вид комы – гипогликемическая, которая может быть спровоцирована передозировкой инсулина. При этом у больного имеются следующие симптомы: Существуют и другие вид диабетических ком, но они развиваются крайне редко. Показатели артериального давления могут стать определителем степени тяжести развития рассматриваемого заболевания. Например, если при регулярном измерении давления отмечается его постоянное повышение, то это может свидетельствовать о возникновении одного из самых опасных осложнений – диабетической нефропатии (не работают почки). Нередко врачи рекомендуют больным с диагностированным сахарным диабетом регулярно измерять артериальное давление на нижних конечностях – его снижение свидетельствует о поражении сосудов ног. Они указывают на развитие сердечной недостаточности и нефропатии. При постоянных отеках, сопровождающихся неустойчивостью уровня сахара в крови необходимо срочно обратиться за помощью к врачам – положение очень серьезное и в любой момент могут полностью отказать почки или случиться инфаркт миокарда. Они возникают только у тех больных, которые длительное время борются с сахарным диабетом и развиваются, в первую очередь, на стопах (существует понятие «диабетическая стопа»). Проблема состоит в том, что люди не обращают на первые признаки рассматриваемого осложнения сахарного диабета – натоптыши, сопровождающиеся болью в ногах и их отечностью. На прием к врачу пациенты попадают, когда стопа становится выражено красной, отечность достигает максимума (больной не может встать на ногу и надеть обувь). Очень тяжелое осложнение, которое развивается на фоне поражения крупных и мелких кровеносных сосудов. Чаще всего гангрена диагностируется на нижних конечностях, не поддается лечению и практически всегда приводит к ампутации ног (но исключения бывают). Если диагноз сахарный диабет уже утвержден врачом, то необходимо приложить максимум усилий, чтобы предотвратить развитие его осложнений. Жить с рассматриваемым заболеванием вполне реально, и жить полноценно, но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. К профилактическим мерам относятся: Сахарный диабет признан неизлечимым заболеванием, но если диагностируется диабет второго типа, то шансы на полное выздоровление имеются – нужно лишь подобрать рацион питания, направленного на нормализацию углеводного обмена. Главная задача больного с рассматриваемым заболеванием – не допустить развитие осложнений, которые и представляют реальную опасность для здоровья и жизни человека.

Next

Недавно открытый диабет типа распространен даже больше .

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Боле того, часто новый тип ошибочно диагностируют как й, что ухудшает дальшейшее лечение. Речь идет о диабете го типа. ЧЕМ й ТИП ДИАБЕТА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОСТАЛЬНЫХ. Долгое время медицина разделяла диабет только на две формы. Диабет го типа характеризуется. Сахарный диабет серьезное и, последнее время, пугающе - частое заболевание, которое случается, когда, как мы писали ранее, эндокринная система человека отказывается работать нормально. Принято выделять сахарный диабет первого и второго типа - это общепринятая классификация, но есть еще один тип, который сочетает в себе 1 и 2 форму заболевания одновременно - сахарный диабет третьего типа. Врачи эндокринологи часто замечали непонятную общую клиническую картину заболевания. Симптомы сочетались и часто присутствовали в одинаковых долях. Из-за этого было сложно установить однозначный диагноз и присвоить диабету соответствующую степень. Проблема происходящего была в том, что каждый тип заболевания требует уникального подхода к лечению и определиться с лечением было крайне сложно. Это и подтолкнуло к отдельный классификации заболевания с подобными, смешанными симптомами. Разделение на первый и второй тип официально произошло во 1975 году. Но в это же время ученым Блюгером было отмечено, что в практике не раз встречалось заболевание, которое не совпадало по симптомам ни с одним из принятых типов. Существует предположение, что СД третьего типа развивается "благодаря" всасыванию йода кишечником из поступающей в организм пищи. считалась неизлечимой и непонятно откуда берущейся. А уже в 2005 году ученые нашли причину заболевания, которой является нехватка инсулина в головном мозге. Из-за него возникают амилоидные бляшки, которые в свою очередь являются причиной потери памяти и разума в целом. Мы стараемся говорить об этом более простым языком, т.к. серьезные и научные данные вы можете получить из энциклопедий и медицинских ресурсов. Наша задача донести до вас информацию как можно проще. И на сегодняшний день ее с успехом переводят в стадию ремиссии, сохраняя нужный баланс инсулина в организме. Само заболевание является наследственным и в связи с последними достижениями в науке и диагностике данного заболевания, способно контролироваться заранее, чтобы в последствии избежать неблагополучного исхода.

Next

Сахарный диабет причины, признаки, симптомы, лечение и.

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Статья о сахарном диабете первые признаки и симптомы, особенности заболевания у женщин. Характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных и мелких кровеносных сосудов и проявляется гипергликемией. Намного позже уже в 1776 году врач Добсон (англичанин по происхождению), исследуя мочу больных диабетом обнаружил, что у нее сладковатый привкус, который говорил о наличии в ней сахара. При любом типе диабета контроль содержания сахара в крови становится одной из первостепенных задач пациента и его лечащего врача. Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа. Больные сахарным диабетом 1 типа называются «инсулинозависимыми» — именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается «диабетом пожилых». Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев. Сахарный диабет может быть двух типов — инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У страдающих диабетом 1 типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается его дефицит со всеми драматическими последствиями. У больных диабетом 2 типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его специфический сигнал. Диабет является одним из наиболее распространенных эндокринных расстройств с постоянным увеличением распространенности (особенно в развитых странах). Это результат современного образа жизни и увеличением числа внешних этиологических факторов, среди которых выделяется ожирения. К главным причинам развития сахарного диабета относятся: Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п. Как правило, диабет первого типа проявляется у детей и подростков. В результате исследований, медики пришли к такому выводу, что причины наследственности сахарного диабета в 5% зависят по линии матери, в 10% по линии отца, а в случае если оба родителя болеют диабетом, то вероятность передачи предрасположенности к диабету возрастает практически до 70%. Существует ряд признаков сахарного диабета, характерных как для 1, так и для 2 типа заболевания. К ним относятся: Если у вас появились вышеперечисленные признаки диабета, то нужно обязательно измерить уровень сахара в крови. При сахарном диабете выраженность симптомов зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно, в начальной стадии симптоматика скудная. Если при первых симптомах сахарного диабета не предпринять меры, то со временем появляются осложнения, связанные с нарушением питания тканей, — трофические язвы, заболевания сосудов, изменения чувствительности, снижение зрения. Тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая кома, возникающая чаще при инсулинзависимом диабете при отсутствии достаточного лечения инсулином. Также выделяют три состояния компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное. При совпадении следующих признаков устанавливается диагноз «диабет»: Если уровень сахара показал отметку 5.5 — 6 ммоль/л — это сигнал вашего организма о том, что началось нарушение углеводного обмена, все это значит, что вы вступили в опасную зону. Первое что нужно делать это снизить уровень сахара в крови, избавляться от лишнего веса (если у вас есть лишний вес). Ограничьте себя до потребления 1800 ккал в сутки, включайте в свой рацион диабетические продукты, откажитесь от сладостей, готовьте на пару. Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета. Также при диабете повышен риск развития психических расстройств — депрессии, тревожных расстройств и расстройств приёма пищи. В настоящее время лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания, так как эффективного лечения диабета ещё не разработано. Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются: В зависимости от типа сахарного диабета больным назначают введение инсулина или прием внутрь препаратов, обладающих сахаропонижающим действием. Больные должны соблюдать диету, качественный и количественный состав которой также зависит от типа сахарного диабета. Сахарный диабет в обязательном порядке нужно лечить, иначе это чревато очень серьёзными последствиями, которые были перечислены выше. Чем раньше диагностируется диабет, тем больше шансов на то, что негативных последствий можно вовсе избежать и жить нормальной и полноценной жизнью. Диета при сахарном диабете является необходимой составной частью лечения, также как и употребление сахароснижающих препаратов или инсулинов. Без соблюдения диеты невозможна компенсация углеводного обмена. Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета № 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда и продукты. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Вирус герпеса , и типа – симптомы, диагностика и лечение.

Диабет 3 типа симптомы и лечение

ММЦ ОН КЛИНИК вирус герпеса , и типа. Симптомы, диагностика и лечение. Панкреатогенный сахарный диабет - эндокринное заболевание, которое возникает на фоне первичного поражения поджелудочной железы различного генеза (чаще хр. Проявляется диспепсическими расстройствами (изжогой, диареей, периодическими болями в эпигастрии) и постепенным развитием гипергликемии. Диагностика базируется на исследовании гликемического профиля, биохимии крови, УЗИ, МРТ поджелудочной железы. Лечение включает диету с пониженным содержанием жиров и «быстрых» углеводов, назначение ферментных и сахароснижающих препаратов, отказ от алкоголя и табакокурения. После проведения радикальных операций назначают заместительную инсулинотерапию. Панкреатогенный сахарный диабет (сахарный диабет 3 типа) - вторичное нарушение метаболизма глюкозы, развивающееся как следствие поражения инкреторного аппарата поджелудочной железы (ПЖ). Заболевание возникает у 10-90% пациентов с хроническим панкреатитом. Такая вариабельность данных связана со сложностью прогнозирования развития эндокринной дисфункции ПЖ и трудностью дифференциальной диагностики патологии. После перенесенного острого панкреатита риск формирования сахарного диабета 3 типа составляет 15%. Заболевание развивается при нарушении эндокринной и экзокринной функции ПЖ. Выделяют следующие причины повреждения островкового аппарата железы: Эндокринная функция ПЖ заключается в выделении в кровь инсулина и глюкагона. Гормоны продуцируются островками Лангерганса, расположенными в хвосте железы. Длительные внешние воздействия (алкоголь, медикаменты), частые приступы обострения панкреатита, оперативное вмешательство на железе приводит к нарушению инсулярной функции. Прогрессирование хронического воспаления железы вызывает деструкцию и склероз островкового аппарата. В период обострения воспаления формируется отек ПЖ, возрастает содержание трипсина в крови, который оказывает ингибирующее действие на секрецию инсулина. В результате повреждения эндокринного аппарата железы возникает вначале преходящая, а затем и стойкая гипергликемия, формируется сахарный диабет. Патология чаще возникает у лиц худощавого или нормального телосложения с повышенной возбудимостью нервной системы. Поражение ПЖ сопровождается диспепсическими явлениями (диарея, тошнота, изжога, метеоризм). Формирование гипергликемии при хроническом панкреатите происходит постепенно, в среднем через 5-7 лет. Диабет может дебютировать и при манифестации острого панкреатита. Послеоперационная гипергликемия формируется одномоментно и требует коррекции инсулином. Панкреатогенный диабет протекает в легкой форме с умеренным повышением глюкозы крови и частыми приступами гипогликемии. Пациенты удовлетворительно адаптированы к гипергликемии до 11 ммоль/л. Дальнейшее повышение глюкозы в крови вызывает симптомы диабета (жажда, полиурия, сухость кожных покровов). Панкреатогенный СД хорошо поддается лечению диетотерапией и сахароснижающими препаратами. У пациентов с СД 3 типа редко возникает кетоацидоз и кетонурия. Для больных панкреатогенным диабетом характерны частые непродолжительные приступы гипогликемии, которые сопровождаются чувством голода, холодным потом, бледностью кожных покровов, чрезмерным возбуждением, тремором. Дальнейшее падение уровня глюкозы крови вызывает помутнение или потерю сознания, развитие судорог и гипогликемической комы. При длительном течении панкреатогенного диабета формируются осложнения со стороны других систем и органов (диабетическая нейропатия, нефропатия, ретинопатия, ангиопатия), гиповитаминозы А, Е, нарушение метаболизма магния, меди и цинка. Диагностика панкреатогенного сахарного диабета затруднительна. Это объясняется длительным отсутствием симптомов диабета, сложностью распознавания воспалительных заболеваний ПЖ. Диагностика нарушения углеводного обмена проводится по следующим направлениям: В эндокринологии дифференциальная диагностика заболевания проводится с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Отличительными чертами СД 2 типа будут являться ожирение, инсулинорезистентность, наличие С-пептида в крови и отсутствие гипогликемических приступов. Развитие диабета обоих типов не связано с воспалительными заболеваниями ПЖ, а также оперативными вмешательствами на органе. Для наилучшего результата необходимо проводить совместное лечение хронического панкреатита и сахарного диабета. Требуется навсегда отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения, скорректировать питание и образ жизни. Комплексная терапия имеет следующие направления: При комплексном лечении поражения ПЖ и коррекции гипергликемии прогноз заболевания положительный. В большинстве случаев удается достичь удовлетворительного состояния пациента и нормальных значений сахара крови. При тяжелых онкологических заболеваниях, радикальных операциях на железе прогноз будет зависеть от проведённого вмешательства и реабилитационного периода. Для профилактики панкреатогенного сахарного диабета необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртного, при наличии панкреатита своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Next

Сахарный диабет 1 типа — признаки и причины возникновения

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Сахарный диабет типа — лечение и правильное питание при. Дополнительными факторами, способствующими развитию диабета второго типа, являются вредные. ) — группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого, что означает «перехожу, пересекаю». Таково в то время было представление о диабете — состоянии, при котором человек непрерывно теряет жидкость и её восполняет, «как сифон», что относится к одному из основных симптомов диабета — полиурии (избыточное выделение мочи). В те времена сахарный диабет рассматривался как патологическое состояние, при котором организм утрачивает способность удерживать жидкость. В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus), а во втором — «insipidus», что означает «безвкусный». Безвкусным был назван несахарный диабет — патология, вызванная либо заболеванием почек (нефрогенный несахарный диабет), либо заболеванием гипофиза (нейрогипофиза) и характеризующаяся нарушением секреции или биологического действия антидиуретического гормона. Мэтью Добсон доказал, что сладкий вкус мочи и крови больных диабетом обусловлен большим содержанием сахара. С появлением технической возможности определять концентрацию глюкозы не только в моче, но и в сыворотке крови, выяснилось, что у большинства пациентов повышение уровня сахара в крови поначалу не гарантирует его обнаружения в моче. Дальнейшее повышение концентрации глюкозы в крови превышает пороговое для почек значение (около 10 ммоль/л) — развивается гликозурия — сахар определяется и в моче. Объяснение причин сахарного диабета снова пришлось изменить, поскольку оказалось, что механизм удержания сахара почками не нарушен, а значит нет «недержания сахара» как такового. Вместе с тем, прежнее объяснение «подошло» новому патологическому состоянию, так называемому «почечному диабету» — снижению почечного порога для глюкозы крови (выявление сахара в моче при нормальных показателях сахара крови). Таким образом, как и в случае несахарного диабета, старая парадигма оказалась пригодной не для сахарного диабета, а для совсем другого патологического состояния. Итак, от парадигмы «недержание сахара» отказались в пользу парадигмы «повышенный сахар крови». Эта парадигма и является на сегодня главным и единственным инструментом диагностики и оценки эффективности проводимой терапии. При этом современная парадигма о диабете не исчерпывается лишь фактом повышенного сахара в крови. Более того, можно с уверенностью утверждать, что парадигмой «повышенный сахар крови» заканчивается история научных парадигм сахарного диабета, сводящихся к представлениям о концентрации сахара в жидкостях. К появлению новой парадигмы причин диабета как инсулиновой недостаточности привели несколько открытий. В 1889 году Джозеф фон Меринг и Оскар Минковски показали, что после удаления поджелудочной железы у собаки развиваются симптомы сахарного диабета. А в 1910 году сэр Эдвард Альберт Шарпей-Шефер предположил, что диабет вызван недостаточностью химического вещества, выделяемого островками Лангерганса в поджелудочной железе. Он назвал это вещество инсулином, от латинского insula, что означает остров. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль инсулина в развитии диабета были подтверждены в 1921 году Фредериком Бантингом и Чарльзом Гербертом Бестом. Они повторили эксперименты фон Меринга и Минковски, показав, что симптомы диабета у собак с удалённой поджелудочной железой можно устранить путём введения им экстракта островков Лангерганса здоровых собак; Бантинг, Бест и их сотрудники (в особенности химик Коллип) очистили инсулин, выделенный из поджелудочной железы крупного рогатого скота и применили его для лечения первых больных в 1922 году. Эксперименты проводились в университете Торонто, лабораторные животные и оборудование для экспериментов были предоставлены Джоном Маклеодом. После завершения работы над получением инсулина Джон Маклеод вернулся к начатым в 1908 году исследованиям регуляции глюконеогенеза и в 1932 году сделал вывод о значимой роли парасимпатической нервной системы в процессах глюконеогенеза в печени. Однако, как только был разработан метод исследования инсулина в крови, выяснилось, что у ряда больных диабетом концентрация инсулина в крови не только не снижена, но и значительно повышена. В 1936 году сэр Гарольд Персиваль Химсворт опубликовал работу, в которой диабет 1-го и 2-го типа впервые отмечались как отдельные заболевания. Это вновь изменило парадигму диабета, разделяя его на два типа — с абсолютной инсулиновой недостаточностью (1-й тип) и с относительной инсулиновой недостаточностью (2-й тип). В результате сахарный диабет превратился в синдром, который может встречаться, как минимум, при двух заболеваниях: сахарном диабете 1-го или 2-го типов. С 14 ноября 2006 года под эгидой ООН отмечается Всемирный день борьбы с диабетом, 14 ноября выбрано для этого события из-за признания заслуг Фредерика Гранта Бантинга в деле изучения сахарного диабета. Термин «сахарный диабет 1-го типа» применяется к обозначению группы заболеваний, которые развиваются вследствие прогрессирующего разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту синтеза проинсулина и гипергликемии, требует заместительной гормональной терапии. Термин «сахарный диабет 2-го типа» относится к заболеванию, развивающемуся у лиц с избыточным накоплением жировой ткани, имеющих инсулинорезистентность, вследствие чего наблюдается избыточный синтез проинсулина, инсулина и амилина бета-клетками поджелудочной железы, возникает так называемый «относительный дефицит». Последний пересмотр классификации СД сделала Американская диабетическая ассоциация в январе 2010 года Также выделяют термин латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA, «диабет 1,5 типа») и ряд более редких форм сахарного диабета. Распространённость сахарного диабета в популяциях человека, в среднем, составляет 1—8,6 %, заболеваемость у детей и подростков примерно 0,1—0,3 %. С учётом недиагностированных форм это число может в некоторых странах достигать 6 %. По состоянию на 2002 год в мире сахарным диабетом болело около 120 миллионов человек. По данным статистических исследований, каждые 10—15 лет число людей, болеющих диабетом, удваивается, таким образом, сахарный диабет становится медико-социальной проблемой. По данным Российской Диабетической Ассоциации с ссылкой на . Также следует отметить, что со временем увеличивается доля людей, страдающих 1-м типом сахарного диабета. Это связано с улучшением качества медицинской помощи населению и увеличения срока жизни лиц с диабетом 1-го типа. Следует отметить неоднородность заболеваемости сахарным диабетом в зависимости от расы. Сахарный диабет 2-го типа наиболее распространён среди монголоидов; так, в Великобритании среди лиц монголоидной расы старше 40 лет 20 % страдают сахарным диабетом 2-го типа, на втором месте стоят люди негроидной расы, среди лиц старше 40 лет доля больных сахарным диабетом составляет 17 %. Для лиц негроидной расы чаще характерна тяжёлая, плохо поддающаяся лечению артериальная гипертензия и более частое развитие гестационного сахарного диабета. По данным на 2000 год наибольшее количество больных наблюдалось в Гонконге, они составляли 12 % населения. В США количество заболевших составляло 10 %, в Венесуэле — 4 %, наименьшее количество зарегистрированных больных наблюдалось в Чили, оно составляло 1,8 %. Связывание рецептора с инсулином(1) запускает активацию большого количества белков (2). Например: перенос GLUT4-переносчика на плазматическую мембрану и поступление глюкозы внутрь клетки(3), синтез гликогена(4), гликолиз (5), синтез жирных кислот (6). Пищевые продукты содержат различные типы углеводов. Эти вещества подвергаются расщеплению под действием различных ферментов желудочно-кишечного тракта до молекул глюкозы и других простых сахаров, и, в конечном счёте, также всасываются в кровь. Помимо глюкозы в кровь поступают и такие простые молекулы, как фруктоза, которые в печени превращаются в глюкозу. Таким образом, глюкоза является основным углеводом крови и всего организма. Ей принадлежит исключительная роль в обмене веществ организма человека: она является основным и универсальным источником энергии для всего организма. Многие органы и ткани (например, мозг) могут использовать в качестве источника энергии только глюкозу. Основную роль в регуляции углеводного обмена организма играет гормон поджелудочной железы — инсулин. Он представляет собой белок, синтезируемый в β-клетках островков Лангерганса (скопление эндокринных клеток в ткани поджелудочной железы) и призван стимулировать переработку глюкозы клетками. Почти все ткани и органы (например, печень, мышцы, жировая ткань) способны перерабатывать глюкозу только в его присутствии. Другие ткани и органы, например мозг, не нуждаются в инсулине для того, чтобы перерабатывать глюкозу, и потому называются инсулиннезависимыми. Непереработанная глюкоза депонируется (запасается) в печени и мышцах в виде полисахарида гликогена, который в дальнейшем может быть снова превращён в глюкозу. Но для того, чтобы превратить глюкозу в гликоген, тоже нужен инсулин. В норме содержание глюкозы в крови колеблется в достаточно узких пределах: от 70 до 110 мг/дл (миллиграммов на децилитр) (3,3—5,5 ммоль/л) утром после сна и от 120 до 140 мг/дл после еды. Это происходит благодаря тому, что поджелудочная железа производит тем больше инсулина, чем выше уровень глюкозы в крови. При недостаточности инсулина (сахарный диабет 1-го типа) или нарушении механизма взаимодействия инсулина с клетками организма (сахарный диабет 2-го типа) глюкоза накапливается в крови в больших количествах (гипергликемия), а клетки организма (за исключением инсулиннезависимых органов) лишаются основного источника энергии. Состояние компенсации поддерживается с помощью диетотерапии. При легкой форме диабета могут диагностироваться у больного сахарным диабетом ангионейропатии доклинической и функциональной стадий. При средней (ІІ степень) тяжести сахарного диабета гликемия натощак повышается, как правило, до 14 ммоль/л, колебания гликемии на протяжении суток, суточная глюкозурия обычно не превышает 40 г/л, эпизодически развивается кетоз или кетоацидоз. Компенсация диабета достигается диетой и приёмом сахароснижающих пероральных средств или введением инсулина (в случае развития вторичной сульфамидорезистентности) в дозе, которая не превышает 40 ОД на сутки. У этих больных могут выявляться диабетические ангионейропатии различной локализации и функциональных стадий. Тяжелая (ІІІ степень) форма диабета характеризуется высокими уровнями гликемии (натощак свыше 14 ммоль/л), значительными колебаниями содержимого сахара в крови на протяжении суток, высоким уровнем глюкозурии (свыше 40-50 г/л). Больные нуждаются в постоянной инсулинотерапии в дозе 60 ОД и больше, у них выявляются различные диабетические ангионейропатии. Компенсированная форма диабета — это хорошее состояние больного, у которого лечением удается достичь нормальных показателей сахара в крови и его полного отсутствия в моче. При субкомпенсированной форме диабета не удается достигнуть таких высоких результатов, но уровень глюкозы в крови ненамного отличается от нормы, то есть составляет не более 13,9 ммоль/л, а суточная потеря сахара с мочой составляет не более 50 г. Хуже всего протекает декомпенсированная форма диабета, потому что в этом случае улучшить углеводный обмен и снизить сахар в крови удается плохо. Woodrow, обнаружили связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости и сахарного диабета 1-го типа и отсутствие их у лиц с диабетом 2-го типа. Несмотря на лечение, уровень сахара поднимается более 13,9 ммоль/л, а потеря глюкозы с мочой за сутки превышает 50 г, в моче появляется ацетон. При формулировке диагноза на первое место выставляется тип диабета, для диабета 2-го типа указывается чувствительность к пероральным сахароснижающим средствам (с резистентностью или без), тяжесть течения заболевания, затем состояние углеводного обмена, и далее следует перечисление осложнений сахарного диабета. Впоследствии был выявлен ряд генетических вариаций, встречающихся значительно чаще в геноме больных диабетом, чем в остальной популяции. По МКБ 10.0 диагноз сахарный диабет в зависимости от положения в классификации кодируется разделами E 10-14 осложнения заболевания обозначаются четвертными знаками от 0 до 9. Так, к примеру, наличие в геноме одновременно В8 и В15 увеличивало риск заболевания приблизительно в 10 раз. В настоящее время считается доказанной генетическая предрасположенность к сахарному диабету. Однако следует отметить, что при диабете 1-го типа наблюдается генетическая гетерогенность, то есть заболевание может вызываться разными группами генов. Впервые подобная гипотеза была высказана в 1896 году, в то время она подтверждалась только результатами статистических наблюдений. Лабораторно-диагностическим признаком, позволяющим определить 1-й тип диабета, является обнаружение в крови антител к β-клеткам поджелудочной железы. Характер наследования в настоящее время не совсем ясен, сложность прогнозирования наследования связана с генетической гетерогенностью сахарного диабета, построение адекватной модели наследования требует дополнительных статистических и генетических исследований Существует наследственная предрасположенность к сахарному диабету. Если болен один из родителей, то вероятность унаследовать диабет первого типа равна 10 %, а диабет второго типа — 80 %. Первый тип нарушений характерен для диабета 1-го типа (устаревшее название — инсулинозависимый диабет). Отправным моментом в развитии этого типа диабета является массивное разрушение эндокринных клеток поджелудочной железы (островков Лангерганса) и, как следствие, критическое снижение уровня инсулина в крови. Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может иметь место в случае вирусных инфекций, онкологических заболеваний, панкреатита, токсических поражений поджелудочной железы, стрессовых состояний, различных аутоиммунных заболеваний, при которых клетки иммунной системы вырабатывают антитела против β-клеток поджелудочной железы, разрушая их. Этот тип диабета, в подавляющем большинстве случаев, характерен для детей и лиц молодого возраста (до 40 лет). У человека это заболевание зачастую является генетически детерминированным и обусловленным дефектами ряда генов, расположенных в 6-й хромосоме. Эти дефекты формируют предрасположенность к аутоиммунной агрессии организма к клеткам поджелудочной железы и отрицательно сказываются на регенерационной способности β-клеток. В основе аутоиммунного поражения клеток лежит их повреждение любыми цитотоксическими агентами. Данное поражение вызывает выделение аутоантигенов, которые стимулируют активность макрофагов и Т-киллеров, что в свою очередь, приводит к образованию и выделению в кровь интерлейкинов в концентрациях, оказывающих токсическое действие на клетки поджелудочной железы. Также клетки повреждаются находящимися в тканях железы макрофагами. Также провоцирующими факторами могут являться длительная гипоксия клеток поджелудочной железы и высокоуглеводистая, богатая жирами и бедная белками диета, что приводит к снижению секреторной активности островковых клеток и в перспективе к их гибели. После начала массивной гибели клеток запускается механизм их аутоиммунного поражения. Для диабета 2-го типа (устаревшее название — инсулинонезависимый диабет) характерны нарушения, указанные в пункте 2 (см. При этом типе диабета инсулин производится в нормальных или даже в повышенных количествах, однако нарушается механизм взаимодействия инсулина с клетками организма (инсулинорезистентность)) — рецепторы становятся неспособными взаимодействовать с гормоном в силу изменения их структуры или количества. Также при некоторых видах диабета 2-го типа может нарушаться структура самого инсулина (генетические дефекты). Кроме ожирения, факторами риска для сахарного диабета 2-го типа также являются: пожилой возраст, курение, употребление алкоголя, артериальная гипертония, хроническое переедание, малоподвижный образ жизни. В целом этот вид диабета наиболее часто поражает людей старше 40 лет. Доказана генетическая предрасположенность к диабету 2-го типа, на что указывает 100 % совпадение наличия заболевания у гомозиготных близнецов. При сахарном диабете 2 типа часто наблюдается нарушение циркадных ритмов синтеза инсулина и относительно длительное отсутствие морфологических изменений в тканях поджелудочной железы. В основе заболевания лежит ускорение инактивации инсулина или же специфическое разрушение рецепторов инсулина на мембранах инсулин-зависимых клеток. Ускорение разрушения инсулина зачастую происходит при наличии портокавальных анастомозов и, как следствие, быстрого поступления инсулина из поджелудочной железы в печень, где он быстро разрушается. Разрушение рецепторов к инсулину является следствием аутоиммунного процесса, когда аутоантитела воспринимают инсулиновые рецепторы как антигены и разрушают их, что приводит к значительному снижению чувствительности к инсулину инсулинзависимых клеток. Эффективность действия инсулина при прежней концентрации его в крови становится недостаточной для обеспечения адекватного углеводного обмена. В результате этого развиваются первичные и вторичные нарушения: В результате нарушений углеводного обмена в клетках поджелудочной железы нарушается механизм экзоцитоза, что, в свою очередь, приводит к усугублению нарушений углеводного обмена. Вслед за нарушением углеводного обмена закономерно начинают развиваться нарушения жирового и белкового обмена. Основные симптомы наиболее характерны для диабета 1-го типа. Пациенты, как правило, могут точно назвать дату или период их появления. К вторичным симптомам относятся малоспецифичные клинические знаки, развивающиеся медленно на протяжении долгого времени. Эти симптомы характерны для диабета как 1-го, так и 2-го типа: Диагностика диабета 1-го и 2-го типа облегчается присутствием основных симптомов: полиурии, полифагии, похудения. Однако основным методом диагностики является определение концентрации глюкозы в крови. Для определения выраженности декомпенсации углеводного обмена используется глюкозотолерантный тест. Диагноз «диабет» устанавливается в случае совпадения данных признаков Наиболее распространён сахарный диабет 2-го типа (до 90 % всех случаев в популяции). Хорошо известен сахарный диабет 1-го типа, характеризующийся абсолютной инсулинозависимостью, ранней манифестацией и тяжёлым течением. Кроме того, существует ещё несколько видов диабета, но все они клинически проявляются гипергликемией и мочеизнурением. В основе патогенетического механизма развития диабета 1-го типа лежит недостаточность синтеза и секреции инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы (β-клетки поджелудочной железы), вызванная их разрушением в результате воздействия тех или иных факторов (вирусная инфекция, стресс, аутоиммунная агрессия и другие). Распространённость сахарного диабета 1-го типа в популяции достигает 10—15 % всех случаев сахарного диабета. Это заболевание характеризуется манифестацией основных симптомов в детском или подростковом возрасте, быстрым развитием осложнений на фоне декомпенсации углеводного обмена. Основным методом лечения являются инъекции инсулина, нормализующие обмен веществ организма. Инсулин вводится подкожно, с помощью инсулинового шприца, шприц-ручки или специальной помпы-дозатора. В отсутствие лечения диабет 1-го типа быстро прогрессирует и приводит к возникновению тяжёлых осложнений, таких как кетоацидоз и диабетическая кома. В основе патогенеза данного типа заболевания лежит снижение чувствительности инсулинозависимых тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность). Однако в ходе прогрессирования заболевания биосинтез инсулина β-клетками поджелудочной железы снижается, что делает необходимым назначение заместительной гормональной терапии препаратами инсулина. Диабет 2-го типа достигает 85—90 % всех случаев сахарного диабета у взрослого населения и наиболее часто манифестирует среди лиц старше 40 лет, как правило, сопровождается ожирением. В клинической картине преобладают сопутствующие симптомы; кетоацидоз развивается редко. Стойкая гипергликемия с годами приводит к развитию микро- и макроангиопатии, нефро- и нейропатии, ретинопатии и других осложнений. Данное заболевание представляет собой неоднородную группу аутосомно-доминантных заболеваний, обусловленных генетическими дефектами, приводящими к ухудшению секреторной функции β-клеток поджелудочной железы. MODY-диабет встречается примерно у 5 % больных диабетом. Больной нуждается в инсулине, но, в отличие от пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, имеет низкую инсулинопотребность, успешно достигает компенсации. Показатели С-пептида соответствуют норме, отсутствует кетоацидоз. Данное заболевание можно условно отнести к «промежуточным» типам диабета: оно имеет черты, характерные для диабета 1-го и 2-го типов. Возникает во время беременности и может полностью исчезнуть или значительно облегчиться после родов. Механизмы возникновения гестационного диабета схожи с таковыми в случае диабета 2-го типа. Частота возникновения гестационного диабета среди беременных женщин составляет примерно 2—5 %. Несмотря на то, что после родов этот тип диабета может полностью исчезнуть, во время беременности это заболевание наносит существенный вред здоровью матери и ребёнка. Женщины, страдавшие гестационным диабетом во время беременности, подвержены большому риску заболеть впоследствии диабетом 2-го типа. Влияние диабета на плод выражается в избыточной массе ребёнка на момент рождения (макросомия), различных уродствах и врождённых пороках развития. Данный симптомокомплекс описан как диабетическая фетопатия. При диабете повышен риск развития психических расстройств — депрессии, тревожных расстройств и расстройств приёма пищи. Депрессия встречается у пациентов с первым и вторым типами диабета вдвое чаще, чем в среднем по популяции В настоящее время лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания, так как эффективного лечения диабета ещё не разработано. Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются Компенсация углеводного обмена достигается двумя путями: путём обеспечения клеток инсулином, различными способами в зависимости от типа диабета, и путём обеспечения равномерного одинакового поступления углеводов, что достигается соблюдением диеты. Очень важную роль в компенсации сахарного диабета играет обучение пациента. Больной должен представлять, что такое сахарный диабет, чем он опасен, что ему следует предпринять в случае эпизодов гипо- и гипергликемии, как их избегать, уметь самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови и иметь чёткое представление о характере допустимого для него питания. Диета при сахарном диабете является необходимой составной частью лечения, также как и употребление сахароснижающих препаратов или инсулинов. Без соблюдения диеты невозможна компенсация углеводного обмена. Следует отметить, что в некоторых случаях при диабете 2-го типа для компенсации углеводного обмена достаточно только диеты, особенно на ранних сроках заболевания. При 1-м типе диабета соблюдение диеты жизненно важно для больного, нарушение диеты может привести к гипо- или гипергликемической коме, а в некоторых случаях к смерти больного. Задачей диетотерапии при сахарном диабете является обеспечение равномерного и адекватного физической нагрузке поступления углеводов в организм больного. Диета должна быть сбалансирована по белкам, жирам и калорийности. Следует полностью исключить легкоусвояемые углеводы из рациона питания, за исключением случаев гипогликемии. При диабете 2-го типа зачастую возникает необходимость в коррекции массы тела. Основным понятием при диетотерапии сахарного диабета является хлебная единица. Хлебная единица представляет собой условную меру, равную 10—12 г углеводов или 20—25 г хлеба. Существуют таблицы, в которых указано количество хлебных единиц в различных продуктах питания. В течение суток количество хлебных единиц, употребляемых больным, должно оставаться постоянным; в среднем в сутки употребляется 12—25 хлебных единиц, в зависимости от массы тела и физической нагрузки. Следует также отметить, что употребление алкоголя может привести к отдалённой гипогликемии, в том числе и гипогликемической коме. Важным условием успешности диетотерапии является ведение больным дневника питания, в него вносится вся пища, съеденная в течение дня, и рассчитывается количество хлебных единиц, употреблённых в каждый приём пищи и в целом за сутки. Ведение такого пищевого дневника позволяет в большинстве случаев выявить причину эпизодов гипо- и гипергликемии, способствует обучению пациента, помогает врачу подобрать адекватную дозу сахароснижающих препаратов или инсулинов. Данная группа препаратов используется преимущественно для поддержания больных сахарным диабетом 2-го типа. При первом типе диабета сахароснижающие препараты не эффективны. По химическому составу и механизму действия сахароснижающие препараты можно разделить на две группы — сульфаниламидные и бигуаниды. Сульфаниламидные препараты являются производными сульфанилмочевины и отличаются между собой дополнительными соединениями, введёнными в основную структуру. Механизм сахаропонижающего действия связан со стимуляцией секреции эндогенного инсулина, подавлением синтеза глюкагона, уменьшением образования глюкозы в печени в процессе глюконеогенеза и повышением чувствительности инсулинозависмых тканей к действию инсулина, за счёт повышения эффективности его пострецепторного действия. Данная группа препаратов применяется при неэффективности диетотерапии, лечение начинается с минимальных доз под контролем гликемического профиля. В ряде случаев отмечается повышение эффективности терапии при сочетании нескольких различных производных сульфанилмочевины. Механизм сахароснижающего действия данной группы препаратов заключается в усилении утилизации глюкозы мышечной тканью за счёт стимуляции анаэробного гликолиза в присутствии эндогенного или экзогенного инсулина. Они не оказывают, в отличие от сульфаниламидов, стимулирующего действия на секрецию инсулина, но обладают способностью потенциировать его эффект на рецепторном и пострецепторном уровне, также тормозится глюконеогенез и несколько снижается абсорбция углеводов в кишечнике. Также бигуаниды приводят к снижению аппетита и способствуют снижению массы тела. Следует отметить, что в связи с накоплением синтезирующейся в результате анаэробного гликолиза молочной кислоты, происходит смешение p H в кислую сторону и усиливается тканевая гипоксия. Лечение следует начинать с минимальных доз препарата, повышая их при отсутствии компенсации углеводного обмена и глюкозурии. Часто бигуаниды комбинируются с сульфаниламидными препаратами при недостаточной эффективности последних. Показанием к назначению бигуанидов является сахарный диабет 2-го типа в сочетании с ожирением. С учётом возможности развития тканевой гипоксии препараты данной группы следует с осторожностью назначать лицам с ишемическими изменениями в миокарде или других органах. В некоторых случаях у больных может наблюдаться постепенное снижение эффективности сахароснижающих препаратов, это явление связано с уменьшением секреторной активности поджелудочной железы и в итоге приводит к неэффективности сахароснижающих препаратов и необходимости инсулинотерапии. Лечение инсулином преследует задачу максимально возможной компенсации углеводного обмена, предотвращения гипо- и гипергликемии и профилактики таким образом осложнений сахарного диабета. Лечение инсулином является жизненно необходимым лицам с диабетом 1-го типа и может применяться в ряде ситуаций для лиц с диабетом 2-го типа В настоящее время существует большое количество препаратов инсулина, различающиеся по продолжительности действия (ультракороткие, короткие, средние, продлённые), по степени очистки (монопиковые, монокомпонентные), видовой специфичности (человеческие, свиные, бычьи, генноинженерные и пр.) В России инсулины, получаемые из крупного рогатого скота, выведены из употребления, это связано с большим количеством побочных эффектов при их применении. Достаточно часто при их введении возникают аллергические реакции, липодистрофии, развивается инсулинорезистентность. Инсулин выпускается в концентрациях 40 МЕ/мл и 100 ME/мл. В России в настоящее время наиболее распространена концентрация 100 ME/мл, инсулин распространяется во флаконах объёмом 10 мл или в картриджах для шприц-ручек объёмом 3 мл. Несмотря на то что инсулины разделяются по продолжительности действия на короткого действия и продлённого, время действия инсулина у разных людей индивидуально. В связи с этим подбор инсулинотерапии требует стационарного наблюдения с контролем уровня глюкозы в крови, и подбора адекватных метаболизму, диете, физической нагрузке доз инсулина. При подборе инсулинотерапии следует добиваться максимально возможной компенсации углеводного обмена, чем менее значительными будут суточные колебания уровня глюкозы крови, тем ниже риск возникновения различных осложнений сахарного диабета. При отсутствии ожирения и сильных эмоциональных нагрузок инсулин назначается в дозе 0,5—1 единица на 1 килограмм массы тела в сутки. Введение инсулина призвано имитировать физиологическую секрецию в связи с этим выдвигаются следующие требования: В связи с этим существует так называемая интенсифицированная инсулинотерапия. Суточная доза инсулина делится между инсулинами продлённого и короткого действия. Продлённые инсулины вводятся, как правило, утром и вечером и имитируют базальную секрецию поджелудочной железы. Инсулины короткого действия вводятся после каждого приёма пищи, содержащей углеводы, доза может меняться в зависимости от хлебных единиц, съеденных в данный приём пищи. Важную роль в подборе дозы инсулина короткого действия играет расчёт суточных колебаний инсулинопотребности. В связи с физиологическими особенностями организма потребность инсулина для усвоения одной хлебной единицы изменяется в течение суток и может составлять от 0,5 до 4 единиц инсулина на одну ХЕ. Для определения данных показателей необходимо произвести измерения уровня глюкозы крови после основных приёмов пищи, знать количество хлебных единиц съеденных в это время и дозу инсулина короткого действия введённое на это количество хлебных единиц. Рассчитывается соотношение количества хлебных единиц и количества единиц инсулина. Если уровень глюкозы крови после еды выше нормы, то на следующие сутки доза инсулина увеличивается на 1-2 единицы и рассчитывается, насколько изменился уровень гликемии на 1 единицу инсулина при том же количестве углеводов в данный приём пищи. Знание индивидуальной инсулинопотребности является необходимым условием для полноценной компенсации углеводного обмена при лечении диабета с помощью интенсифицированной инсулинотерапии. Благодаря знанию индивидуальной потребности инсулина на 1 хлебную единицу, больной может эффективно и безопасно для себя корректировать величину дозы инсулинов короткого действия в зависимости от приёма пищи. Существует также метод комбинированной инсулинотерапии, когда в одной инъекции вводится смесь инсулинов короткой и средней или длинной продолжительности действия. Данный метод применяется при лабильном течении сахарного диабета. Преимущество его заключается в том, что он позволяет сократить число инъекций инсулина до 2—3 в сутки. Недостатком является невозможность полноценно имитировать физиологическую секрецию инсулина и, как следствие, невозможность полноценной компенсации углеводного обмена. Инсулин вводится подкожно, с помощью инсулинового шприца, шприц-ручки или специальной помпы-дозатора. В настоящее время в России наиболее распространён способ введения инсулина с помощью шприц-ручек. Это связано с бо́льшим удобством, менее выраженным дискомфортом и простотой введения по сравнению с обычными инсулиновыми шприцами. Метод введения инсулина с помощью инсулиновой помпы более распространён в США и странах Западной Европы, но и там он доступен только небольшой части больных (в среднем 2-5 %). Это связанно с рядом объективных трудностей, которые в значительной степени нивелируют достоинства данного способа введения инсулина. К достоинствам данного метода относится более точная имитация физиологической секреции инсулина (препараты инсулина поступают в кровь в течение всего дня), возможность более точного контроля гликемии, отсутствие необходимости самостоятельно вводить инсулин (количество введённого инсулина контролируется помпой), также значительно снижается риск возникновения острых и отдалённых осложнений сахарного диабета. К недостаткам относится сложность устройства, проблемы с его фиксацией на теле, осложнения от постоянного нахождения подающей смесь иглы в теле. Также определённую сложность представляет подбор индивидуального режима работы аппарата. Данный метод введения инсулина считается наиболее перспективным, число людей, использующих инсулиновые помпы, постепенно увеличивается. Самоконтроль уровня гликемии является одним из основных мероприятий, позволяющих добиться эффективной длительной компенсации углеводного обмена. В связи с тем, что невозможно на нынешнем технологическом уровне полностью имитировать секреторную активность поджелудочной железы, в течение суток происходят колебания уровня глюкозы крови. На это влияет множество факторов, к основным относятся физическая и эмоциональная нагрузка, уровень потреблённых углеводов, сопутствующие заболевания и состояния. Так как невозможно всё время содержать больного в стационаре, то мониторинг состояния и незначительная коррекция доз инсулинов короткого действия возлагается на больного. Самоконтроль гликемии может проводиться двумя способами. Первый — приблизительный с помощью тест-полосок, которые определяют с помощью качественной реакции уровень глюкозы в моче, при наличии глюкозы в моче следует проверить мочу на содержание ацетона. Ацетонурия — показание для госпитализации в стационар и свидетельство кетоацидоза. Данный способ оценки гликемии достаточно приблизителен и не позволяет полноценно отслеживать состояние углеводного обмена. Более современным и адекватным методом оценки состояния является использование глюкометров. В последнее время широко распространились портативные глюкометры для измерений в домашних условиях. Глюкометр представляет собой прибор для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях (кровь, ликвор и т. Достаточно поместить капельку крови на присоединённую к аппарату глюкозоксидазного биосенсора одноразовую индикаторную пластину, и через несколько секунд известен уровень глюкозы в крови (гликемия). Следует отметить, что показания двух глюкометров разных фирм могут отличаться, и уровень гликемии, показываемой глюкометром, как правило, на 1—2 единицы выше реально существующего. Поэтому желательно сравнивать показания глюкометра с данными, полученными при обследовании в поликлинике или стационаре. Основные мероприятия при сахарном диабете первого типа направлены на создание адекватного соотношения между поглощёнными углеводами, физической нагрузкой и количеством введённого инсулина. Методы лечения, применяемые при сахарном диабете 2-го типа, можно разделить на 3 основные группы. Это немедикаментозная терапия, применяемая на ранних этапах заболевания, медикаментозная, применяемая при декомпенсации углеводного обмена, и профилактика осложнений, осуществляемая во время всего течения заболевания. Недавно появился новый способ лечения - желудочно-кишечная хирургия В настоящее время не существует консервативных методов лечения, с помощью которых можно добиться излечения сахарного диабета 2-го типа. Вместе с тем очень высокие шансы на полное излечение (80—98 %) даёт метаболическая хирургия в виде желудочного и билиопанкреатического шунтирования. Эти операции в настоящее время очень широко применяются для радикального лечения избыточного веса. Как известно, у пациентов с избыточным весом очень часто встречается диабет 2-го типа в качестве коморбидной патологии. Оказалось, что выполнение таких операций не только приводит к нормализации веса, но и в 80—98 % случаев полностью излечивает диабет. Это послужило отправной точкой исследований о возможности использования такой метаболической хирургии для радикального лечения сахарного диабета 2-го типа у пациентов не только с ожирением, но и с нормальным весом либо при наличии умеренного избытка массы тела (с ИМТ 25—30). Именно в этой группе процент полной ремиссии достигает 100 %. В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер.

Next

Сахарный диабет 3 типа: симптомы, лечение, диета

Диабет 3 типа симптомы и лечение

В статье описаны признаки сахарного диабета у взрослых, типы, стадии диабета, методы диагностики и профилактики осложнений. Сахарный диабет признаки, типы, стадии и причины возникновения. Рекомендуем прочитать Симптомы и лечение диабетической стопы, уход за ногами при диабете. В эндокринологии на сегодняшний день различают два вида сахарного диабета – 1 и 2 типов. Но к какому виду отнести заболевание, сочетающее в себе характеристики и того, и другого вида? А это явление имеет место, и довольно таки распространено в эндокринологии. Причем сочетание признаков обоих видов заболевания наблюдается в различных долевых соотношениях. В одном случае преобладают симптомы СД 1 типа, в других – 2, в третьем случае они могут быть равноценными. Обнаружение такого вида заболевания привело к появлению понятия сахарный диабет 3 типа. Но Всемирная организация здравоохранения официально его не ввела. Хотя еще в 1975 году, до того, как были разделены 1 и 2 типы заболевания, академик А. Блюгер писал: «Поражение печени обусловлено нарушением обмена углеводов и жиров. Наблюдаемое при сахарном диабете несоответствие между усиленным поступлением в печень жирных кислот, которые откладываются в виде триглицеридов, и недостаточной утилизацией и выходом последних из печени приводит к накоплению в ней жира. Наряду с недостаточностью инсулина накоплению жира способствует недостаток липокаина и некоторые другие факторы». Кажется, что такого быть не может, так как сочетаются несовместимые друг с другом процессы. Накопление жира в печени характерно для СД 2 типа с ожирением. Вопреки его официальному непризнанию, он существует, и все случаи СД 2 типа, когда эффективными оказываются умеренные и малые дозы инсулина и таблетированные противодиабетические препараты, относятся к диабету 3 типа. При СД 1 типа не происходит накопление жира в печени, в то время как недостаточность инсулина в организме характерна для 1 типа. Как и случаи диагностирования заболевания с относительной недостаточностью инсулина, влияющей на наличие глюкозы в крови. Но оба типа этого заболевания не могут одновременно присутствовать у одного человека. В реальной жизни случаев заболевания диабетом 3 типа очень много, но статистика относит их к официально утвержденным 1 и 2 типам. Сахарный диабет 3 типа может протекать тяжело, если в нем преобладают признаки 1 типа заболевания, или же прогрессирует тиротоксический диабет 2 типа, о котором в теоретической и практической медицине на сегодня недостаточно данных. Поэтому нередки случаи, когда врачи, не знающие о сахарном диабете 3 типа, в качестве лечения назначают больному только инсулин. А это не только не помогает больному, а еще и наносит ему непоправимый вред. Он возникает из-за усиленного всасывания йода в кишечнике по причине какой-либо его патологии. Это могут быть: дисбактериоз, эрозия (нередко вызываемая глистами), воспаление, целиакия (непереносимость глютена и некоторых злаков). Людям с такой патологией вовсе не полезны продукты и препараты, содержащие йод. А для лечения диабета 3 типа противопоказаны противодиабетические препараты, которые рекомендуются при официально признанных его типах. Также при сахарном диабете 3 типа не имеет смысла инсулинотерапия или употребление таблеток для усиления его выработки поджелудочной железой, ведь такое лечение никак не влияет на причину заболевания. При тиротоксическом СД введение инсулина напрягает весь организм. Такая терапия противопоказана, так как она наносит вред печени и приводит к гибели бета-клеток поджелудочной железы по причине их бездействия. Лечение данного заболевания должно иметь два самостоятельных направления: для лечения СД 1 типа и для лечения СД 2 типа. Причем последний лечат в первую очередь, и в зависимости от его характера – с ожирением или без ожирения.

Next

Сахарный диабет 3 типа

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Сахарный диабет типа симптомы, лечение. Его слова можно подтвердить и сейчас, потому что причина сахарного диабета и его осложнений до сих пор. Сахарный диабет, более известный большинству из нас просто как диабет, относится к группе метаболических нарушений. Если человек имеет повышенное содержание сахара в крови, это, вероятно, в связи с диабетом. Неспособность вырабатывать инсулин, который контролирует выбросы и поглощение сахара или глюкозы в крови. Стойкая гипергликемия относится к состоянию, в котором уровень сахара в крови высок, даже во время поста. Как правило, это действие сахарного диабета и, по сути, определяющий симптом заболевания. Различают два типа диабета – 1-й и 2-й тип, в зависимости от причины и методов лечения. Например, сахарный диабет 1 типа результат отказа организма вырабатывать инсулин. Диабет типа 2, с другой стороны, является результатом резистентности к инсулину. В этом случае клетки либо не используют инсулин должным образом или не имеют достаточного количества инсулина. Диабет 1 типа может возникать в любом возрасте в то время как диабет 2 типа, как правило, развивается постепенно, в течение определенного периода времени. Врожденный диабет возникает из-за генетических дефектов секреции инсулина. Типичные симптомы высокого уровня сахара в крови являются частое мочеиспускание, повышенная жажда и увеличение голода. В большинстве типов диабета, симптомы могут быть похожи. Первичные симптомы диабета 1 типа являются тошнота и рвота. При диабете 1 типа, симптомы обычно развиваются довольно быстро. При диабете типа 2, с другой стороны, они развиваются гораздо медленнее и часто они остаются незамеченными. Симптомы сахарного диабета 2 типа часто путают с симптомами ожирения или старения. Такие симптомы включают раздражительность, зуд кожи, дрожжевые инфекций, сухость во рту и боль в ногах. Некоторые симптомы, связанные с сахарным диабетом включают: Диабет подавляет иммунную систему. Это, в сочетании с наличием глюкозы в тканях является средой для бактерий, приводит к плохому заживлению ран и инфекциям. Нечеткое зрение является одним из симптомов связных с высоким уровнем сахара в крови. Для борьбы с высоким уровнем сахара в крови, организм вырабатывает больше инсулина (если он способен это сделать). Это приводит к увеличению голода и жажды у диабетиков. Диабет 1 типа, как правило, вызван аутоиммунными изменениями в организме, в то время как диабет 2 типа в основном вызван генетическими дефектами. При диабете 1 типа, организм атакует клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа, как правило, более распространен у мужчин по сравнению с женщинами. Диабет 1 типа также отчасти может быть наследственным заболеванием. Тем не менее, диабет 1 типа обычно нуждается в пусковом устройстве, таком как инфекция или что-то подобное. Стероиды и стресс, как правило, являются причинами диабета 2 типа, кроме наследственных генетических дефектов. Ниже приведен полный список других факторов, которые могут способствовать развитию или спровоцировать развитие диабета: Ожирение и сидячий образ жизни являются одними из самых распространенных причин развития диабета 2 типа. Ожирение приводит к развитию резистентности к инсулину в организме. Помните, что нельзя полагаться только на домашние средства, когда речь идет о сахарном диабете. Любые народные средства лечения сахарного диабета это всего лишь помощь к основному лечению, назначенному врачом. И если при диабете 2 типа народные средства помогут существенно снизить сахар в крови, то при диабете 1 типа необходима инсулинотерапия и лекарственные травы заменить ее не смогут, они только помогут снизить содержание сахара в крови. Основами планирования диабетической диеты являются простые понятия: как наш организм расщепляет пищу. Сладкие продукты, такие как конфеты или фрукты попадают в кровь практически сразу, затем идут по скорости всасывания крахмал, которые всасываются за час или два, в зависимости от их сложности. Белки распадаются около четырех часов, затем между шестью и восемью часами распадаются жиры. Если строгое внимание уделяется диете и физическим упражнениям, то диабетики могут контролировать уровень сахара в крови с минимальной зависимостью от лекарств. Ваш план диеты для диабета естественно, будет зависеть от типа диабета. Попробуйте выполнить следующие общие рекомендации: Идеальная диабетическая еда будет состоять из комбинации продуктов. Некоторые продукты, как хлебобулочные изделия с высоким содержанием углеводов, молочные продукты, которые обеспечивают белок, и крахмалистые овощи. Наши потребности будут меняться в зависимости от времени суток и физической активности. Ниже образец диеты: Продукты, которые следует избегать, включают: жирное красное мясо, жареная пища, булочки и пирожки и продукты, богатые содержанием насыщенных жиров. В заключение — сахарный диабет является управляемым в значительной степени. Исследования показывают, что омега-три и омега шесть жирных кислот нейтрализуют свободные радикалы, а также обеспечивают дополнительное питание.

Next

Сахарный диабет 3 типа (болезнь Альцгеймера) - Продукты при сахарном диабете

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Методы медикаментозного и хирургического лечения. Лечение ВПЧ типа у. Симптомы. Сахарный диабет ‑ это заболевание эндокринной системы, которое возникает из‑за недостатка инсулина и характеризуется нарушением обмена веществ и, в частности, обмена углеводов. При сахарном диабете поджелудочная железа теряет способность секретировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества. Диабет относится к редко диагностирующимся заболеваниям. Существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению сахарного диабета. Четвертая причина ‑ разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп); на пятом месте стоит нервный стресс как предрасполагающий фактор; на шестом месте среди факторов риска ‑ возраст. Чем человек старше, тем больше у него оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза. В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. В зависимости от причин подъема глюкозы крови, сахарный диабет делится на две основные группы: сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. Он связан с поражением поджелудочной железы, абсолютной недостаточностью собственного инсулина, и требует введения инсулина. Сахарный диабет 1 типа возникает, как правило, в молодом возрасте (этой формой диабета в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет). Второй тип диабета ‑ инсулинонезависимый, возникает в связи с относительной недостаточностью инсулина. У таких больных инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Лечение этого типа диабета может ограничиться только приемом таблетированных препаратов, однако у ряда пациентов со временем возникает необходимость в дополнительном назначении инсулина. Симптомы Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды; быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите; ощущение слабости или усталости; быстрая утомляемость; неясность зрения ("белая пелена" перед глазами); снижение половой активности, потенции; онемение и покалывание в конечностях; ощущение тяжести в ногах; головокружения; затяжное течение инфекционных заболеваний; медленное заживление ран; падение температуры тела ниже средней отметки; судороги икроножных мышц. Бывают случаи, когда хроническое повышение сахара в крови некоторое время может не иметь таких типичных для диабета проявлений, как жажда или значительное увеличение суточного количества мочи. И только с течением времени пациенты обращают внимание на общую слабость, постоянно плохое настроение, зуд, участившиеся гнойничковые поражения кожи, прогрессирующую потерю в весе. Для начала сахарного диабета 1 типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Такие больные нуждаются в срочном назначении препаратов инсулина. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние ‑ диабетическая кома. Что касается диабета 2 типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование диабета и нормализовать уровень сахара в крови. Для того, чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить уровень содержания сахара в крови. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3‑6 месяцев. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме. Диабет II типа можно сначала лечить диетой, а при недостаточности этого лечения добавляются таблетки (антидиабетические пероральные препараты т. принимающиеся внутрь); по мере того, как заболевание прогрессирует, человек переходит на инсулинотерапию. В большинстве стран современного мира потребность пациентов в инсулине полностью покрывается препаратами генно‑инженерного человеческого инсулина. Это биосинтетический или рекомбинантный инсулин человека и все лекарственные формы, полученные на его основе. По данным Международной федерации диабета, на конец 2004 года более чем в 65% странах мира для лечения больных сахарным диабетом применялись только генно‑инженерные инсулины человека. Различают препараты короткого действия, препараты средней продолжительности и препараты длительного действия. К ним относятся инсулины ультракороткого действия и длительного (пролонгированного) действия. Как правило, такие препараты вводят подкожно, но в случае необходимости внутримышечно или внутривенно. Твердо установлено что диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Сахарный диабет – самое распространенное эндокринное заболевание во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет занимает четвертое место среди причин преждевременной смерти и согласно прогнозам в следующие 10 лет количество смертей от диабета возрастет более чем на 50%, если не будут приняты неотложные меры. Несмотря на все усилия организаций здравоохранения и принимаемые во многих странах мира национальные программы по борьбе с этим заболеванием, число пациентов с таким диагнозом постоянно растет. Более 90% случаев при этом приходится на сахарный диабет типа 2. Заболеваемость диабетом увеличивается не только в пределах возрастной группы старше 40 лет, среди заболевших оказывается все больше детей и подростков. Указанные значения могут оказаться сильно заниженными, так как до 50% больных сахарным диабетом сегодня остаются недиагностированными. По данным Международной федерации диабета и ВОЗ, в настоящее время во всех странах мира насчитывается более 200 млн больных диабетом. Эти люди не получают какой‑либо сахароснижающей терапии и сохраняют стабильную гипергликемию, что создает благоприятные условия для развития сосудистых и других осложнений. В среднем 4–5% населения планеты страдают сахарным диабетом, в России – от 3 до 6%, в США – от 10 до 20%. Уровень заболеваемости сахарным диабетом в России сегодня вплотную подошел к эпидемиологическому порогу. Сеченова*, в настоящее время проходит набор пациентов в клиническое исследование нового таблетированного сахароснижающего препарата. Вам недавно поставили диагноз сахарный диабет 2 типа; 3. В России зарегистрировано более 2,3 млн диабетиков (неофициальная статистика называет цифры от 8,4 до 11,2 млн человек), из них более 750 тыс. информация для диабетиков 2 группы На кафедре эндокринологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. Препарат принимается индивидуально и в комбинации с Метформином. Вы еще не принимали никаких препаратов для лечения Вашего заболевания; 4. У Вас нет крайне тяжелых осложнений сахарного диабета или других крайне тяжелых сопутствующих заболеваний. мало ли чего..сын вот сходил как-то по весне и у него оказался сахар на пределе или даже за ним.. Если Вы желаете подробнее узнать об исследовании, отправляйте письмо с темой "Мне интересно" на maria@и мы с Вами свяжемся! *так же в программе участвует 25 исследовательских центров из разных регионов РФда уж..

Next

Какие встречаются типы и виды сахарного диабета

Диабет 3 типа симптомы и лечение

Симптомы диабета. Диабет и типа имеют. cахарный диабет и печень Лечение. Сахарный диабет или просто диабет представляет собой группу метаболических заболеваний, при которых человек имеет повышенное содержание сахара в крови. Это происходит либо потому, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо потому, что клетки не реагируют на инсулин, который производится. Такой высокий уровень сахара в крови производит классические симптомы полиурии (частые позывы к мочеиспусканию), полидипсии (повышенная жажда) и полифагии (увеличение голода). Помощь больным сахарным диабетом – инструкция Американской Диабетической Ассоциации Как показали исследования, заболеваемость сахарным диабетом 2 типа среди детей и подростков увеличивается. В идеале целью лечения является нормализация уровня гликированного гемоглобина ... Читать дальше...всё на эту тему Другие формы сахарного диабета включают в себя врожденный сахарный диабет, который обусловлен генетическими дефектами секреции инсулина; диабет, связанный с муковисцидозом; стероидный диабет, индуцированный высокими дозами глюкокортикоидов и несколько форм моногенного диабета. Все формы сахарного диабета поддаются лечению, так как инсулин стал доступен в 1921 году, и сахарный диабет 2 типа можно контролировать с помощью лекарств. Оба типа 1 и 2 являются хроническими заболеваниями, которые не могут быть вылечены. Трансплантация поджелудочной железы имела ограниченный успех при сахарном диабете 1 типа, желудочное шунтирование было успешным во многих случаях с патологическим ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Диабет без надлежащего лечения может вызвать множество осложнений. Острые осложнения включают гипогликемию, диабетический кетоацидоз или некетотическую гиперосмолярную кому. Серьезные долгосрочные осложнения включают в себя сердечно-сосудистые заболевания, хроническую почечную недостаточность и диабетическую ретинопатию (поражение сетчатки). Адекватное лечение сахарного диабета, таким образом, важно, а также важен контроль артериального давления и факторы образа жизни, такие как отказ от курения и поддержание здорового веса тела. Во всем мире с 2012 года, по оценкам, 346 миллионов людей имеют сахарный диабет 2 типа. Сахарный диабет подразделяется на четыре основные категории: тип 1, тип 2, гестационный диабет и «другие специфические типы». «Другие специфические типы» представляют собой набор из нескольких десятков отдельных случаев. Термин «диабет », без уточнения, как правило, относится к сахарному диабету. Редкое заболевание несахарный диабет имеет сходные симптомы с сахарным диабетом, но без нарушений в метаболизме сахара (несахарный означает «без вкуса» по-латыни). Термин «сахарный диабет 1 типа» заменил несколько предыдущих терминов, в том числе детский диабет, ювенальный диабет и инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Сходным образом, термин «диабет 2 типа» заменил несколько предыдущих терминов, в том числе взрослый диабет, связанный с ожирением, сахарный диабет и неинсулинозависимый сахарный диабет (СД). Помимо этих двух типов, нет согласованной стандартной номенклатуры. Сахарный диабет 1 типа Диабет 1 типа характеризуется потерей бета-клеток островков Лангерганса, производящих инсулин в поджелудочной железе, что приводит к инсулиновой недостаточности. Этот тип может быть далее классифицирован как иммунный или идиопатический. Большинство заболеваний сахарным диабетом 1 типа имеет иммунную природу, в которой потери бета-клеток – это Т-клеточное аутоиммунное нападение. Не существует известных превентивных мер против диабета 1 типа, который вызывает примерно 10% случаев сахарного диабета в Северной Америке и Европе. Чувствительность и восприимчивость к инсулину, как правило, нормальная, особенно на ранних стадиях. Сахарный диабет 1 типа может повлиять на детей или взрослых, но традиционно называется «юношеский диабет», потому что большинство из этих случаев диабета были у детей. Лабильный сахарный диабет, также известный как нестабильный диабет - это термин, который традиционно используется для описания сильных и периодических колебаний уровня глюкозы, часто происходящих без всякой видимой причины при инсулинозависимом диабете. Этот термин, однако, не имеет биологической основы и не должен использоваться. Эти явления, как полагают, происходят не чаще, чем в 1% до 2% людей с диабетом 1 типа. Сахарный диабет 2 типа Сахарный диабет 2 типа характеризуется резистентностью к инсулину, которая может быть объединена с относительно низкой секрецией инсулина. Дефектные реакции тканей организма к инсулину, как полагают, связаны с рецепторами инсулина. Случаи сахарного диабета, связанного с известным дефектом, классифицируются отдельно. Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенным типом. На ранней стадии 2 типа, преобладающей патологией является сниженная чувствительность к инсулину. На данном этапе, гипергликемия может быть вылечена с помощью различных мер и препаратов, которые улучшают чувствительность к инсулину или уменьшают производство глюкозы в печени. Гестационный диабет Гестационный сахарный диабет напоминает сахарный диабет 2 типа в нескольких отношениях, включая сочетание относительно недостаточной секреции инсулина и чувствительность. Он происходит примерно в 2-5% всех беременностей и может улучшиться или исчезнуть после родов. Гестационный диабет полностью излечим, но требуется тщательное медицинское наблюдение в течение всей беременности. Примерно у около 20-50% пострадавших женщин развивается диабет 2 типа в дальнейшей жизни. Хотя он может быть временным, нелеченный гестационный диабет может повредить здоровью плода или матери. Риски для ребенка включают макросомию (высокая масса тела при рождении), врожденные аномалии сердечной и центральной нервной системы, пороки развития скелетных мышц. Увеличение инсулина у плода может препятствовать производству поверхностно-активного вещества у плода и вызывать респираторный дистресс-синдром. Гипербилирубинемия может возникнуть в результате разрушения красных кровяных телец. В тяжелых случаях может произойти перинатальная смерть, чаще всего в результате плохой плацентарной перфузии из-за сосудистых нарушений. Может быть показана стимуляция родов при снижении функции плаценты. Может быть выполнено кесарево сечение, если отмечен дистресс плода или повышенный риск травм, связанных с макросомией, таких как плечевая дистоция. В исследовании 2008 года, проведенном в США, обнаружили, что число американских женщин, имеющих беременность с уже существующими диабетом, растет. В самом деле, количество случаев диабета у будущих матерей более чем удвоилось за последние шесть лет. Это особенно проблематично, потому как диабет повышает риск осложнений во время беременности, а также увеличивает вероятность того, что дети, матери которых имеют диабет, в дальнейшем тоже будут ему подвержены. Другие типы сахарного диабета Предрасположенность к диабету указывает на состояние, которое возникает, когда уровень глюкозы в крови у человека выше нормы, но не достаточно высок для постановки диагноза СД 2 типа. Многие люди, у которых в дальнейшем развивается СД 2 типа, много лет находятся в состоянии преддиабета, который получил название «крупнейшая медицинская эпидемия Америки». Латентный аутоиммунный диабет взрослых представляет собой состояние, при котором СД 1 типа развивается у взрослых. Взрослые с латентным аутоиммунным диабетом часто неправильно диагностируются как изначально имеющие СД 2 типа, на основе возраста, а не этиологии. Некоторые случаи диабета вызваны тем, что рецепторы тканей тела не реагируют на инсулин (даже тогда, когда уровень инсулина в норме, что и отличает его от сахарного диабета 2 типа); эта форма очень редко встречается. Генетические мутации (аутосомные или митохондриальные) могут привести к дефектам в функционировании бета-клеток. Аномальное действие инсулина также может быть генетически детерминированным в некоторых случаях. Любое заболевание, которое вызывает обширные повреждения поджелудочной железы, может привести к диабету (например, хронический панкреатит и кистозный фиброз). Заболевания, связанные с избыточной секрецией инсулин-антагонистических гормонов, могут привести к диабету (которые, как правило, вылечиваются, когда удаляется избыток гормонов). Многие лекарства ухудшают секрецию инсулина, а некоторые токсины повреждают клетки поджелудочной железы. В МКБ-10 (1992) были диагностированы случаи сахарного диабета, вызванного недоеданием, однако по данным Всемирной организации здравоохранения они устарели, когда в 1999 году была введена текущая таксономия. Классическими симптомами нелеченного сахарного диабета являются потеря веса, полиурия (частые позывы к мочеиспусканию), полидипсия (повышенная жажда) и полифагия (повышенный голод). Симптомы могут развиваться быстро (недели или месяцы) при диабете 1 типа, в то время как при сахарном диабете 2 типа они обычно развиваются гораздо медленнее и могут быть слабыми или отсутствовать. Длительный высокий уровень глюкозы в крови может вызвать всасывание глюкозы в хрусталик глаза, что приводит к изменениям его формы, в результате чего меняется зрение. Неясность зрения является распространенной жалобой, ведущей к диагнозу диабета; в случаях быстрого изменения зрения всегда следует предполагать 1 тип; а при 2 типе, как правило, изменение более постепенное, но все равно нужно обратить на него внимание. Некоторая сыпь на коже, которая может возникнуть при сахарном диабете, в общем известна как диабетические дермадромы. Чрезвычайные ситуации при диабете У людей (как правило, с сахарным диабетом 1 типа) может также присутствовать диабетический кетоацидоз, состояние нарушения метаболической регуляции, которое характеризуется запахом ацетона, быстрым, глубоким дыханием, известным как дыхание Куссмауля, тошнотой, рвотой, болями в животе и измененными состояниями сознания. Редкой, но не менее тяжелой возможностью является гиперосмолярное некетотическое состояние, которое чаще встречается при диабете 2 типа и в основном является результатом обезвоживания. Осложнения Все формы сахарного диабета повышают риск долгосрочных осложнений. Они обычно развиваются после многих лет (10-20), но могут быть первым симптомом у тех, кто в противном случае не имел диагноза до этого времени. Основные долгосрочные осложнения связаны с повреждением кровеносных сосудов. Диабет удваивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Диабет также разрушает капилляры (вызывает микроангиопатию). Диабетическая ретинопатия, которая влияет на формирование кровеносных сосудов в сетчатке глаза, может привести к визуальным симптомам, снижению зрения и, возможно, слепоте. Диабетическая нефропатия, влияние диабета на почки, может привести к образованию рубцеваний в почечной ткани, потере небольшого или постепенно большего количества белка с мочой и, в конечном итоге, к хроническим заболеваниям почек, требующим диализа. Диабетическая невропатия представляет собой влияние диабета на нервную систему, наиболее часто вызывающая онемение, покалывание и боль в ногах, а также она увеличивает риск повреждения кожи из-за измененного восприятия. Вместе с сосудистыми заболеваниями ног, нейропатия способствует увеличению риска, связанного со стопами (например, диабетическая язва стопы), которые трудно поддаются лечению, а иногда и требуют ампутации. Сахарный диабет 1 типа частично унаследован, а затем вызван некоторым инфекциям, при этом есть некоторые доказательства, указывающие на вирус Коксаки B4. Генетический элемент в индивидуальной чувствительности к некоторым из этих триггеров указывает, в частности, на генотипы HLA (например, генетические само-идентификаторы, на которые ссылается иммунная система). Однако, даже у тех, кто унаследовал восприимчивость к СД 1 типа, кажется, существует триггер в окружающей среде. Появление сахарного диабета 1 типа не имеет отношения к образу жизни. Сахарный диабет 2 типа связан, прежде всего, с факторами образа жизни и генетикой. Инсулин является основным гормоном, который регулирует усвоение глюкозы из крови в большинстве клеток (главным образом в мышечных и жировых клетках, но не в клетках центральной нервной системы). Таким образом, дефицит инсулина или нечувствительность его рецепторов играет центральную роль во всех формах сахарного диабета. Люди способны к перевариванию некоторых углеводов, в частности, наиболее распространенный в пище крахмал; некоторые дисахариды, такие как сахароза, преобразуются в течение нескольких часов в более простые формы, прежде всего в моносахарид глюкозы, основной источник энергии углеводов, используемых организмом. Остальные соединения передаются для обработки кишечной флоре, в основном в толстой кишке. Инсулин выделяется в кровь бета-клетками (β-клетки), найденными в островках Лангерганса в поджелудочной железе, в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, как правило, после еды. Инсулин используется практически двумя третями клеток организма для усвоения глюкозы из крови для дальнейшего использования в качестве топлива и преобразования в другие необходимые молекулы, либо для хранения про запас. Инсулин является также главным управляющим сигналом для превращения глюкозы в гликоген для внутреннего хранения в печени и мышечных клетках. Снижение уровня глюкозы приводит как к пониженному высвобождению инсулина из β-клеток, так и к обратному превращению гликогена в глюкозу, когда уровень глюкозы падает. Это находится в основном под контролем гормона глюкагона, который действует противоположным образом к инсулину. Глюкоза, таким образом принудительно производимая во внутренних хранилищах клеток печени (в виде гликогена), вновь поступает в кровь; мышечные клетки не имеют необходимого механизма экспорта. Как правило, клетки печени делают это, когда уровень инсулина низкий (что обычно коррелирует с низким уровнем глюкозы в крови). Более высокие уровни инсулина увеличивают некоторые анаболические («строительные») процессы, такие как рост клеток и их дублирование, синтез белка и жира. Инсулин (или его отсутствие) является основным сигналом в преобразовании многих двунаправленных процессов метаболизма в направлении от катаболического к анаболическому и наоборот. В частности, низкий уровень инсулина является пусковым механизмом для начала или прекращения кетоза (метаболическая фаза сжигания жира). Если количество инсулина недостаточно, если клетки плохо поддаются воздействию инсулина (нечувствительность к инсулину или сопротивление) или - если инсулин имеет дефекты, то глюкоза не будет производить свое обычное действие, поэтому она не будет поглощена должным образом теми клетками организма, которым это необходимо, и не будет храниться надлежащим образом в печени и мышцах. Конечным результатом является постоянный высокий уровень глюкозы в крови, плохой синтез белка и другие нарушения обмена веществ, таких как ацидоз. Когда концентрация глюкозы в крови повышается до 9-10 ммоль / л (за исключением определенных условий, таких как беременность), за свой почечный порог (т. Это увеличивает осмотическое давление мочи и препятствует реабсорбции воды в почках, что приводит к увеличению выработки мочи (полиурия) и повышенной потере жидкости. Потерянный объем крови будет восполнен осмотически из воды, содержащейся в клетках тела и других отделениях тела, вызывая обезвоживание и повышенную жажду. Сахарный диабет характеризуется повторяющейся или постоянной гипергликемией, а диагноз ставится при обнаружении одного из следующих факторов: Положительный результат при отсутствии однозначной гипергликемии, должен быть подтвержден повторением любого из вышеперечисленных методов в другой день. Желательно измерять уровень глюкозы натощак из-за легкости этого измерения и значительного времени официального подтверждения тестирования толерантности к глюкозе, выполнение которого занимает два часа и не дает никаких прогностических преимуществ перед тестом натощак. В соответствии с действующим определением, два измерения глюкозы натощак с показателями выше 126 мг / дл (7,0 ммоль / л) считаются диагностическими для сахарного диабета. Люди с уровнем глюкозы натощак от 110 до 125 мг / дл (6,1 до 6,9 ммоль / л) имеют нарушения гликемии натощак. Пациенты с наличием глюкозы в плазме около 140 мг / дл (7,8 ммоль / л), но не более 200 мг / дл (11,1 ммоль / л), через два часа после перорального приема 75 г глюкозы, как считается, имеют нарушенную толерантность к глюкозе. Из этих двух преддиабетических состояний, последнее, в частности, является основным фактором риска прогрессирования полномасштабного сахарного диабета, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Гликированный гемоглобин лучше, чем наличие глюкозы натощак для определения риска сердечносо-судистых заболеваний и смерти по любой причине. Сахарный диабет является хроническим заболеванием, которое не может быть вылечено за исключением очень специфических ситуаций. Лечение концентрируется на поддержании уровня сахара в крови как можно ближе к нормальному, не вызывая гипогликемии. Обычно это может быть достигнуто с помощью диеты, физических упражнений и использования соответствующих лекарственных препаратов (инсулина в случае диабета 1 типа; оральных препаратов, а также, возможно, инсулина, при диабете 2 типа). Обучение, понимание и участие пациента является жизненно важным, так как осложнения сахарного диабета гораздо менее распространены и менее серьезны у людей, которые хорошо контролируют уровень сахара в крови. Целью лечения является уровень Hb A1c, составляющий 6,5% , но он не должен быть ниже этого, хотя может быть выше. Внимание уделяется также другим проблемам со здоровьем, которые могут ускорить пагубные последствия диабета. Они включают в себя курение, повышенный уровень холестерина, ожирение, высокое кровяное давление и отсутствие регулярных физических упражнений. Образ жизни Важно обучение пациента, поддержка в диете, разумные упражнения с целью сохранения как краткосрочного, так и долгосрочного уровня глюкозы в крови в допустимых пределах. Кроме того, учитывая соответствующий более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется модификация образа жизни, чтобы контролировать артериальное давление. Лекарственные препараты Пероральные препараты Метформин, как правило, рекомендуется в качестве первостепенного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа, так как есть доказательства того, что он уменьшает смертность. Регулярное использование аспирина, однако, не показало улучшения результатов при неосложненном диабете. Когда инсулин используется при диабете 2 типа, длительно действующий препарат обычно прописывается первым, а затем уже идут оральные препараты. Дозы инсулина постепенно увеличивают для лучшей эффективности. Поддержка В странах, использующих общую систему лечения, таких как Великобритания, уход может осуществляться в основном за пределами больницы, когда помощь больничного специалиста необходима только в случае осложнений, трудностей с контролем сахара в крови или в исследовательских проектах. В других обстоятельствах, врачи общей практики и специалисты работают над лечением пациента вместе. Оптометристы, педиатры, диетологи, физиотерапевты, специалисты сестринского дела (например, медсестры, специализирующиеся на диабете), практикующие медсестры или сертифицированные специалисты по обучению, могут совместно обеспечить междисциплинарную экспертизу. Телемедицина на дому может стать эффективным методом лечения. Во всем мире с 2010 года, по оценкам существует 285 миллионов человек, больные диабетом 2 типа составляют около 90% случаев. Частота его случаев растет быстрыми темпами, к 2030 году это число, по оценкам, увеличится почти в два раза. Сахарный диабет распространен во всем мире, но является наиболее распространенным (особенно 2 типа) в более развитых странах. Наибольшее увеличение распространенности, однако, как ожидается, произойдет в Азии и Африке, где большинство пациентов, вероятно, будет обнаружено к 2030 году. Рост заболеваемости в развивающихся странах связан с тенденцией урбанизации и изменением образа жизни, пожалуй, в основном из-за питания в «западном стиле». Это рождает предположение о возникновение диабета из-за окружающей среды, однако пока нет четкого понимания механизмов, хотя существует много спекуляций, некоторые из которых наиболее убедительно представлены. Австралия Коренное население в странах первого мира имеет более высокую распространенность и увеличение заболеваемости диабетом, чем соответствующее некоренное население. В Австралии, стандартизированная по возрасту распространенность диабета у коренных австралийцев почти в четыре раза больше, чем у некоренных австралийцев. Профилактические программы общественного здравоохранения, такие, как «Сахарный человек» (обучение по сахарному диабету), демонстрируют определенные успехи в решении этой проблемы. Китай Почти каждый десятый взрослый китаец страдает от диабета. Заболеваемость растет быстрыми темпами; исследование 2009 года обнаружило увеличение на 30% за 7 лет. Индия В Индии больше диабетиков, чем в любой другой стране в мире (по данным Международной диабетической организации), хотя более свежие данные свидетельствуют о том, что в Китае их еще больше. Средний возраст на начало заболевания составляет 42,5 лет. Высокий уровень объясняется сочетанием генетической предрасположенности плюс прием калорийной пищи вместе с низкой активностью растущего среднего класса в Индии. Великобритания Около 3,8 миллиона человек в Великобритании имеют сахарный диабет, но благотворительная Организация по диабету Великобритании сделала прогноз, что число может стать выше, чем 6200 тысяч к 2035/2036 году. Организация по диабету Великобритании также предполагает, что Национальной службе здравоохранения потребуется около 16900 млн. фунтов на лечение сахарного диабета к 2035 году; эта цифра означает, что Национальной службе здравоохранения придется тратить около 17% своего бюджета на лечение сахарного диабета к 2035 году. Соединенные Штаты Последние 20 лет число людей, больных сахарным диабетом, в Северной Америке существенно увеличивается. В 2010 году почти 26 миллионов человек в США больны диабетом, из которых 7 миллионов человек остаются недиагностированными. Другие 57 миллионов человек, по оценкам, находятся в преддиабетическом состоянии. Центр по контролю и профилактике заболеваний назвал увеличение эпидемичным. Национальный информационный центр по диабету оценивает расходы на сахарный диабет в 132 млрд. долларов в одних только Соединенных Штатах каждый год. Около 5-10% случаев диабета в Северной Америке составляет 1 тип, а все остальные случаи 2 типа. Большая часть этих различий в настоящее время не ясна. По данным Американской диабетической ассоциации, около 18,3% (8,6 млн.) американцев в возрасте 60 лет и старше больны диабетом. Распространенность сахарного диабета увеличивается с возрастом, число пожилых людей с диабетом будет расти, поскольку увеличивается численность пожилых людей. Национальная служба обследования здоровья и питания показала, что среди населения старше 65 лет от 18% до 20% больны диабетом, а 40% из них имеют либо сахарный диабет либо предшествующую ему форму нарушенной толерантности к глюкозе. Возможно, это связано с питанием и образом жизни древних людей, или потому, что клинические симптомы наблюдались во время поздней стадии заболевания. Диабет был одним из первых описанных заболеваний, в египетской рукописи 1500 г. были упоминания о «слишком большом опорожнении мочи». Термин «сахарный диабет» или впервые был использован в 230 г. Ранняя из сохранившихся работ с подробной ссылкой на сахарный диабет - это работа Эретеуса из Каппадокии (2-й или начало 3-го века до н.э.). Он предположил взаимосвязь сахарного диабета с другими заболеваниями и обсуждал отличие диагноза от укуса змеи, который также вызывает чрезмерную жажду. Его работа оставалась неизвестной на Западе до середины 16-го века, до 1552 года, когда первое латинское издание было опубликовано в Венеции. Диабет 1 тип и 2 типа были впервые определены как отдельные состояния индийскими врачами Сушрута и Чарака в 400-500 н.э., когда 1 тип был связан с молодежью, а 2 тип с избыточным весом. Термин «диабет» или «от меда» было введен британцем Джоном Роллом в конце 1700-х годов, чтобы отделить состояние от несахарного диабета, который также связан с частым мочеиспусканием. Эффективное лечение не было разработано до начала 20-го века, пока канадцы Фредерик Бантинг и Чарльз Герберт Бест не выделили и не очистили инсулин в 1921 и 1922 гг. За этим последовала разработка длительно действующего инсулина НПХ в 1940 году. Слово диабет происходит от латинского diabētēs, которое в свою очередь происходит от древнегреческого διαβήτης (сахарный диабет), что буквально означает «проходящий через». В конце концов, слово происходит от греческого διαβαίνειν (diabainein), что означает «пройти», которое состоит из δια- (диа-), что означает «через» и βαίνειν (bainein), что означает «идти». Слово «диабет» впервые записано на английском языке в медицинском тексте, написанном около 1425 г. Латинское слово происходит от Mell-, который берет происхождение от mel, что означает «мед»; сладость; приятная вещь, и суффикса –ītus. Слово «меллитус» (сахарный) происходит от классического латинского слова, означающего «mellite» (т. Этот сладкий вкус был замечен в моче древними греками, китайцами, египтянами, индийцами и персами. В 1990 году «Декларация Сент-Винсент» стала результатом международных усилий по улучшению ухода, предоставляемого людям, имеющим сахарный диабет. Это важно не только с точки зрения качества и продолжительности жизни, но и экономически – расходы, связанные с диабетом, показали, что они являются главным препятствием, мешающим ресурсам правительств и системе здравоохранения, связанной со здоровьем и продуктивностью. В ряде стран установлены более и менее успешные национальные программ по диабету для улучшения лечения заболевания. Диабетические пациенты с нейропатическими симптомами, такими как онемение или покалывание в ногах или руках, имеют в два раза больше шансов оказаться безработными, как те, у которых нет таких симптомов. У животных сахарный диабет чаще встречается у собак и кошек. Животные среднего возраста наиболее часто ему подвержены. Самки в два раза более склонны, чем самцы, в то время как по некоторым данным, самцы котов наоборот более склонны, чем самки. У обоих видов могут быть затронуты все породы, но некоторые мелкие породы собак особенно склонны к развитию сахарного диабета, такие как миниатюрный пудель. Долгосрочные осложнения, которые встречаются у людей, гораздо реже у животных. Узнайте больше на тему диабет: Помощь больным сахарным диабетом – инструкция Американской Диабетической Ассоциации10 мифов о питании при диабете Сахарный диабет 2 типа – диета, лечение и питание Типы сахарного диабета и особенности их лечения Сахарный диабет - общее представление Причины диабета Факторы риска и гестационный диабет Профилактика диабета Диабет 2 типа - лечение питанием! © Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье! Диабет - результат ожирениявсе статьи по теме Помощь больным сахарным диабетом – инструкция Американской Диабетической Ассоциации 10 мифов о питании при диабете Сахарный диабет 2 типа – диета, лечение и питание Типы сахарного диабета и особенности их лечения Сахарный диабет - общее представление Причины диабета Факторы риска и гестационный диабет Профилактика диабета Диабет 2 типа - лечение питанием! Диабет - результат ожирения Всё на тему диабет Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".

Next

Диабет 3 типа симптомы и лечение

При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через ‑ месяцев. Лечение зависит от типа диабета. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме. Диабет II типа можно сначала лечить диетой, а при. Различают причины ювенильного диабета 1a предположительно вирусного характера, проявляющиеся только в детском возрасте, и причины ювенильного диабета 1b (наиболее распространенные) - выявляются антитела к инсулоцитам, происходит снижение или прекращение выработки инсулина поджелудочной железой. На данный тип приходится 1,5–2 % всех случаев диабета. Ювенильный диабет является заболеванием с наследственной предрасположенностью, но вклад генотипа в развитие заболевания невелик. Он возникает у детей при больной матери с вероятностью 1–2 %, отце — 3–6 %, брате или сестре — 6 %. Если у человека с наследственной предрасположенностью в организм попадет вирус, инфекционное заболевание спровоцирует развитие антител к бета-клеткам. Но «коварство» диабета в том, что признаки заболевания появятся не сразу — сначала должно быть уничтожено более 80 % β-клеток, что может произойти за несколько месяцев или за несколько лет. В результате у многих пациентов сразу наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Как правило, заболевание развивается по следующему сценарию: Сахарный диабет 1 типа имеет выраженную симптоматику и протекает довольно остро, характеризуется прогрессивным ухудшением состояния больного в отсутствии лечения. Обычно пациенты могут точно назвать период возникновения первых симптомов. Сахарный диабет I типа характеризуется жаждой, частым и обильным мочеиспусканием, иногда более 6 литров в сутки, сухостью во рту, общей слабостью, быстрой утомляемостью, кожным зудом, зудом в промежности, неутолимым голодом и потерей веса. Довольно частыми симптомами также считают раздражительность, боль в области сердца, в икроножных мышцах, головную боль, нарушение сна. При обследовании обнаруживают сахар в моче, повышение глюкозы в крови и дефицит инсулина. Причем уровень инсулина в плазме может быть настолько низким, что даже не определится. При клинически выраженном диабете показатель сахара крови натощак составляет 10 ммоль/л. Отмечается быстрое ухудшение самочувствия и сильное обезвоживание организма. Если вовремя не назначить препараты инсулина, у пациента может развиться диабетическая кома. Терапия инсулином необходима при первых же симптомах диабета 1 типа. Стоит отметить, что бывают случаи полной нормализации обмена веществ с помощью препаратов инсулина. То есть сахарный диабет 1 типа при своевременном выявлении и назначении инсулина может ремиссировать. Однако даже в таких случаях полное выздоровление невозможно. В настоящее время сахарный диабет относится к неизлечимым заболеваниям. Основным методом его лечения является только соблюдение определенной диеты и регулярное введение в организм инсулина. Если диабет уже развился, то восстановить β-клетки невозможно. Пересадку поджелудочной железы и клеток, вырабатывающих инсулин, пытаются проводить, но пока безуспешно. К сожалению, еще не существует формы инсулина, которая не разрушалась бы под воздействием желудочного сока, попав в желудок через рот. Поэтому инсулинотерапию проводят инъекционным методом или подшиванием инсулиновой помпы. Помимо традиционных шприцев для введения инсулина, существуют инъекционные устройства в виде ручек, позволяющие легко и удобно делать инъекции инсулина. При этом применяются препараты инсулина следующих типов: Выбор оптимального препарата, а также подбор дозировки и количества инъекций должен делать эндокринолог. Большинство пациентов, получающих препараты инсулина, сами контролируют свое состояние, проводя самоконтроль уровня сахара в крови. Это важно, поскольку главное в лечении диабета 1 типа — стремиться к постоянной концентрации глюкозы в крови. Чтобы поддерживать уровень гликемии на определенной отметке, необходимо руководствоваться некоторыми правилами при подборе дозировки инсулина: Достичь нормогликемии возможно не только с помощью варьирования доз инсулина, но и соблюдая постоянный учет потребляемых калорий. Исходя из идеальной массы тела, необходимо рассчитать свою норму белков, жиров и углеводов и составить сбалансированную диету. Есть определенные правила, которые должен соблюдать пациент с диабетом данного типа: Сахар, варенье, конфеты и другие быстровсасывающиеся углеводы исключаются полностью, так как они провоцируют резкий скачок уровня глюкозы в крови. «Сложные» углеводы содержатся в крупах, бобах, картофеле и других овощах. Для их усваивания требуется больше времени, что очень полезно для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Достаточное включение в пищевой рацион овощей, фруктов и ягод полезно, так как они содержат витамины и микроэлементы, богаты пищевыми волокнами и обеспечивают нормальный обмен веществ в организме. Пищевая промышленность выпускает специальные сорта хлеба, печенья, бисквита, тортов, в которых легкоусвояемых углеводов содержится значительно меньше, чем обычно. Для удовлетворения вкусовых потребностей, а также отчасти в лечебных целях рекомендуется включение различных заменителей сахара. Употребление спиртных напитков должно быть резко ограничено или прекращено, так как алкоголь является высококалорийным напитком, а кроме того оказывает неблагоприятное влияние на функции всех органов и систем (в первую очередь на нервную систему). Для нормализации уровня глюкозы в крови важно не только соблюдать режим питания, но и вести активный образ жизни. Любая физическая нагрузка улучшает кровообращение и снижает уровень сахара в крови: Физические упражнения сильно влияют на углеводный обмен, поэтому важно помнить, что во время тренировки организм активно использует запасы гликогена, поэтому после занятий может наблюдаться гипогликемия. Важно иметь при себе «простые» углеводы, к примеру, пару конфет. Чтобы мышечные клетки поглощали глюкозу, инсулина в крови должно быть достаточно. Приступать к упражнениям стоит тогда, когда уровень сахара крови не ниже 5 ммоль/л и не выше 15 ммоль/л. Лучше выполнять физические нагрузки в присутствии тренера или в компании друзей, которые обладают знаниями о диабете и оказании помощи при гипогликемии. Диабет 1 типа требует регулярных и дозированных тренировок. Внезапные интенсивные упражнения провоцируют дисбаланс уровня глюкозы в крови. Физической нагрузкой может считаться и прогулка быстрым шагом, и бег трусцой, и активная работа по дому, и поход на дискотеку. Оптимальный режим физической активности — занятия 5 раз в неделю по 30 минут. Интенсивность занятий должна быть такой, чтобы частота пульса пациента достигала до 65 % от максимальной. Максимальная частота пульса вычисляется индивидуально по формуле: 220 минус возраст. При ходьбе не следует забывать о требованиях к обуви, которая не должна травмировать стопы. При наличии синдрома диабетической стопы следует обратить особе внимание на уход за ногами после физических упражнений.

Next